嬰幼兒也會(huì)患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?很多家長(zhǎng)都不相信。實(shí)際上,關(guān)節(jié)炎并非老年人專利,兒童患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并不在少數(shù)。首兒所·燕達(dá)兒科診療中心風(fēng)濕免疫科專家表示,短短1個(gè)多月,就接診了4個(gè)類風(fēng)濕小患者,(zui)小的才8個(gè)月。
8個(gè)月嬰兒總是腳尖著地
8個(gè)月大的強(qiáng)強(qiáng)非?;顫?,大人扶著他腋下時(shí)很喜歡蹦跳,格外討人喜歡。然而6月底,強(qiáng)強(qiáng)的父母發(fā)現(xiàn)有些不對(duì)勁,原本愛(ài)蹦跳的強(qiáng)強(qiáng)漸漸不喜歡跳了,更讓人費(fèi)解的是,每次扶他站立時(shí),小家伙總是一腳腳尖著地,似乎不大敢使勁。
“是不是骨頭出了毛病?”父母非常擔(dān)心,趕緊帶他到醫(yī)院骨科檢查,骨頭并無(wú)查出任何異常?!皶?huì)不會(huì)是像大人一樣患風(fēng)濕痛了。”有人提醒強(qiáng)強(qiáng)的父母。盡管不相信,但抱著“不怕一萬(wàn),只怕萬(wàn)一”的心態(tài),他們還是帶強(qiáng)強(qiáng)到成人風(fēng)濕免疫科檢查。由于強(qiáng)強(qiáng)是嬰兒,醫(yī)生建議到兒科兒童風(fēng)濕免疫及腎臟??崎T診就診。檢查發(fā)現(xiàn),原來(lái)強(qiáng)強(qiáng)患的是幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
“幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、皮膚溫度高等,長(zhǎng)時(shí)間未經(jīng)治療(zui)終可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、肌肉骨骼萎縮、變形。強(qiáng)強(qiáng)踮腳尖的那只腳的膝關(guān)節(jié)已出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,如果未及時(shí)救治,其他關(guān)節(jié)也可能出現(xiàn)同樣的病癥。一旦關(guān)節(jié)畸形,再進(jìn)行矯正,就難以恢復(fù)了?!?/p>
或與遺傳因素有關(guān)
這么小的孩子也會(huì)得風(fēng)濕?面對(duì)強(qiáng)強(qiáng)父母的疑問(wèn),專家表示,這可能與遺傳因素有關(guān)。原來(lái),強(qiáng)強(qiáng)的父親曾患過(guò)強(qiáng)直性脊柱炎,強(qiáng)強(qiáng)抽血檢查也發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)為陽(yáng)性?!癏LA-B27與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān),父子倆抽血查HLA-B27都呈陽(yáng)性?!毕駨?qiáng)強(qiáng)這類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有時(shí)還會(huì)發(fā)生眼虹膜睫狀體炎等眼損害,甚至導(dǎo)致失明。
專家介紹,小兒類風(fēng)濕疾病可發(fā)生于16歲以下的任何年齡,主要表現(xiàn)為或一過(guò)性關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,一部分還有發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重的可影響多個(gè)臟器。
不及時(shí)治療會(huì)損傷關(guān)節(jié)
這類病與免疫調(diào)節(jié)異常、環(huán)境、遺傳因素有一定關(guān)系,如不及時(shí)治療,會(huì)造成不可逆的關(guān)節(jié)損傷,嚴(yán)重影響活動(dòng)功能,甚至心臟損害。但如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀,早期到??崎T診進(jìn)行正規(guī)治療,并長(zhǎng)期隨訪,這類病可以得到較好的控制。
值得注意的是,寶寶剛開始學(xué)走路時(shí)往往踮著腳尖,這屬于正常現(xiàn)象,與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎踮腳尖有所不同。專家解釋說(shuō),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的踮腳尖,患兒的腳始終不敢著地;寶寶發(fā)育過(guò)程中雖然也會(huì)踮腳尖,但有些時(shí)候是敢著地的。另外,正常踮腳尖,雙腳表現(xiàn)一致;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的踮腳尖,有時(shí)發(fā)生在單側(cè),有時(shí)發(fā)生于兩側(cè),而且小孩剛開始時(shí)兩腳是敢著地的,可以站立的,但類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作后,就變得不敢著地,也不愿意站立了。
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心臟受損
9歲的小志“感冒”了,扁桃體有些發(fā)炎??墒?,當(dāng)感冒治了一陣子,小志的病情沒(méi)有好轉(zhuǎn),且雙膝、肩關(guān)節(jié)有時(shí)會(huì)痛,他還總感覺(jué)胸痛,嚴(yán)重時(shí)不能平躺,有時(shí)甚至覺(jué)得喘不過(guò)氣來(lái)。父母趕緊找到主任,經(jīng)診斷發(fā)現(xiàn),原來(lái)是風(fēng)濕熱引起心包積液,造成了心功能受損。
專家介紹,風(fēng)濕熱是一種自身免疫性疾病,常常在鏈球菌感染后發(fā)生?!帮L(fēng)濕熱表現(xiàn)為發(fā)熱、心包炎、關(guān)節(jié)痛。風(fēng)濕熱一旦有心包積液,如果不及時(shí)處理,發(fā)生心包縮窄,就會(huì)影響心功能?!币虼?,專家建議,如果反復(fù)扁桃體發(fā)炎并伴有胸痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀,(zui)好到醫(yī)院檢查,看是否有風(fēng)濕類疾病。
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