臨床中心實驗室自2012年8月27日起開展“結(jié)核感染T細胞斑點檢測” 項目,該項目采用γ-干擾素釋放實驗原理,結(jié)核酶聯(lián)免疫斑點技術(shù)。由于感染結(jié)核的效應(yīng)T細胞存活時間很短,具有很高的特異性,因此可以作為機體是否感染結(jié)核的指標(biāo),無論是否有臨床癥狀。
我國是結(jié)核病高負擔(dān)國家,同時實行卡介苗接種制度,目前結(jié)核感染篩查方法為PPD實驗,該方法受免疫狀態(tài)、年齡、卡介苗接種等因素影響,會出現(xiàn)一定的假陽性、假陰性結(jié)果。兒童做為一個特殊群體,咳嗽時不排痰,其他方法很難診斷,且兒童肺外結(jié)核比例高,PPD結(jié)果受卡介苗接種影響,因此開展“結(jié)核感染T細胞斑點檢測”極為重要。
該項檢測能應(yīng)用于發(fā)熱待查患者的結(jié)核排查,兒童肺結(jié)核及肺外結(jié)核的輔助診斷,自身免疫病與結(jié)核病的鑒別診斷,大劑量激素治療前后的結(jié)核篩查,生物制劑/免疫抑制劑治療前后的結(jié)核排查等。此外還可提供可行的流行病學(xué)統(tǒng)計和監(jiān)測。
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