睡眠對很多癲癇樣放電和癲癇發(fā)作有激活作用,睡眠誘發(fā)(sleeping activation)的原理可能和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)被抑制,而使大腦皮層和邊緣系統(tǒng)的固有電活動有關(guān)。其中淺睡眠紡錘波的同步化機制可激活發(fā)作間期癲癇樣放電,而深睡期丘腦皮層細胞的同步化慢波活動則可能減少癲癇樣發(fā)電的發(fā)生。因此睡眠的誘發(fā)對腦電圖的監(jiān)測,更加準(zhǔn)確判斷癲癇患者頭部異常放電情況尤為重要。
睡眠誘發(fā)包括自然睡眠、藥物誘導(dǎo)睡眠、剝奪睡眠(sleeping deprivation)。各有其優(yōu)點,有時也可結(jié)合使用。因此腦電圖監(jiān)測對腦電圖室位置和環(huán)境有一定的要求。腦電圖室應(yīng)為病人提供一個安靜、燈光柔和、清潔、環(huán)境舒適的環(huán)境,必要時關(guān)上室內(nèi)照明燈,監(jiān)測中醫(yī)師負(fù)責(zé)保證室內(nèi)的環(huán)境的安靜,讓陪同家屬等其他人員盡量不要大聲喧嘩,不在室內(nèi)隨意走動,因此為保證腦電圖的睡眠監(jiān)測檢查的順利進行,腦電圖室環(huán)境的要求比其他科室有著相對稍高的要求,需要醫(yī)護任何和患者及患者家屬的共同配合與維護。
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