支氣管肺炎的診斷根據發(fā)熱、咳嗽、氣促或呼吸困難,肺部有中、細濕羅音,可作出診斷。對體征不明顯的病例做X線檢查,有助于確診。對已診斷為肺炎的病例,應結合臨床表現(xiàn)及有關實驗室檢查結果,力求作出病因診斷,以便指導治療和估計預后。
支氣管肺炎應該與哪些常見疾病進行鑒別
1. 急性支氣管炎
以咳嗽為主要癥狀,雙肺呼吸音粗糙,可聞及不固定的干濕啰音。X線示肺紋理增多、排列紊亂。若鑒別困難,則按肺炎處理。
2. 支氣管異物
突然出現(xiàn)嗆咳,有異物吸人史,纖維支氣管鏡檢查可發(fā)現(xiàn)異物,影像學檢查可發(fā)現(xiàn)異物及其引起的肺不張和肺氣腫,可資鑒別。繼發(fā)感染者出現(xiàn)肺炎表現(xiàn),病程遷延,需注意鑒別。
3. 肺結核
表現(xiàn)為咳嗽,氣促,但肺部羅音不明顯,有結核中毒癥狀,結核接觸史,結核菌素試驗和結核抗體陽性,X線示肺部有結核病灶可資鑒別。
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