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輸卵管腫瘤(tumours of the fallopian tube)甚為少見，而良性較惡性更為少見。輸卵管良性腫瘤的組織類型繁多，其中腺癌樣瘤(adenomatoid tumor)相對多見。其他如乳頭狀瘤，血管瘤，不滑肌瘤，脂肪瘤等均極罕見。由于腫瘤體積小，無癥狀，術(shù)前難以診斷，預(yù)后良好。輸卵管惡性有原發(fā)和繼發(fā)兩種，絕大多數(shù)為繼發(fā)癌，占輸卵管惡性腫瘤的80～90%，原發(fā)灶多數(shù)位于卵巢和宮體，也可由對側(cè)輸卵管、宮頸癌、直腸癌、乳腺癌、轉(zhuǎn)移而來。主要通過淋巴道轉(zhuǎn)移。癥狀、體征和治療取決于原發(fā)灶、預(yù)后不良。

(1)細(xì)胞學(xué)檢查：陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查找到不典型腺上皮纖毛細(xì)胞，提示輸卵管癌的可能。陽性者應(yīng)行分段診刮以排除子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌。若細(xì)胞學(xué)檢查陽性而診斷性刮宮陰性則可能為輸卵管癌。當(dāng)腫瘤穿破漿膜層或有盆腹腔擴(kuò)散則可在腹水或腹腔沖洗液中找到惡性細(xì)胞。

(2)子宮內(nèi)膜檢查：子宮內(nèi)膜癌、子宮粘膜下肌瘤患者常有陰道流液，為排除以上疾病需行分段診刮，輸卵管癌者診斷性刮宮常為陰性，伴有宮內(nèi)轉(zhuǎn)移者除外。

(3)影像學(xué)檢查：B型超聲、CT、MRl等有助于術(shù)前診斷和分期，可確定腫塊的部位、大小、性質(zhì)及有無腹水等。

(4)血清CAl25測定：可作為輸卵管癌診斷及判斷預(yù)后的重要參考指標(biāo)，但無特異性。

(5)腹腔鏡檢查：腹腔鏡可直接觀察輸卵管及卵巢，有助于輸卵管癌的診斷，同時(shí)可吸取腹腔液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。

病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)：

①腫瘤來源于輸卵管內(nèi)膜;鏡下主要為輸卵管粘膜受累并呈乳頭狀結(jié)構(gòu);

②組織學(xué)類型為輸卵管粘膜上皮;

③可見到由良性到惡性的移形區(qū);

④卵巢及子宮內(nèi)膜正?；蝾愃朴谳斅压馨┑牟±硇螒B(tài)，但腫瘤體積必須小于輸卵管腫瘤。