無痛分娩的一般并發(fā)癥有低血壓和較輕微的頭痛,嚴重威脅生命的并發(fā)癥比較少見。常見的不良反應主要表現(xiàn)在對產(chǎn)程和胎盤血供的影響。因此,整個分娩過程需要婦產(chǎn)科醫(yī)生與麻醉科醫(yī)生共同監(jiān)測產(chǎn)婦情況。但總體來說,無痛分娩對母親和胎兒的安全性還是值得肯定的。
當然無痛分娩并非毫無風險,無痛分娩在麻醉中可能有些孕婦會出現(xiàn)的不適情況:
腰麻
硬脊膜外麻醉時,極易引起低血壓,產(chǎn)婦可能感到胸悶、頭暈、惡心,有些人會感到全身發(fā)飄,有些產(chǎn)婦會嘔吐。但麻醉師會及時處理這些情況的,產(chǎn)婦不要緊張。這時麻醉師會將手術臺向左傾斜,以減少子宮對下腔靜脈的壓迫,增加回心血量,還會使用藥物增高產(chǎn)婦的血壓,加快輸液速度等。
為了減少麻醉時由于惡心、嘔吐孕婦發(fā)生誤吸的情況,醫(yī)生一般要求準備手術的孕婦在術前4~6小時內(nèi)禁食。所以孕婦在生產(chǎn)前,應當食用流質(zhì)或半流質(zhì)食物,因為這種食物容易消化也容易排空,需要等待的時間較短。吃飯要定時,不要時不時吃幾口,這樣胃內(nèi)總是處于非排空狀態(tài),一旦手術容易嘔吐。
局麻
在經(jīng)陰分娩時,有些情況下需要側(cè)切,例如,會陰彈性差,胎兒較大,為了防止會陰嚴重裂傷時;需要一些手段來助產(chǎn)時,如產(chǎn)鉗、胎吸等,需要局部麻醉。一般只在切口周圍注射藥物,有時可能還會進行局部神經(jīng)干阻滯麻醉。這種麻醉方式操作簡單,并發(fā)癥少,但麻醉時間較短,鎮(zhèn)痛效果也不如椎管內(nèi)麻醉。
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