在醫(yī)院骨科門診和入院治療的患者中,不少人曾多次嘗試各種方法治療腰椎間盤突出,但結(jié)果總是好好壞壞,經(jīng)常復(fù)發(fā),致使病情越來(lái)越嚴(yán)重。在此,燕達(dá)醫(yī)院的骨科主任從腰椎病的發(fā)病機(jī)理和治療效果,解釋了腰椎病為何容易復(fù)發(fā)及如何防復(fù)發(fā)。
何謂腰椎間盤突出癥
燕達(dá)醫(yī)院骨科主任介紹,所謂的腰椎間盤是腰椎里面的一個(gè)結(jié)構(gòu),而人的腰椎是由五塊骨頭構(gòu)成的一個(gè)腰椎的整體,連接這五塊的一個(gè)紐帶就是椎間盤。椎間盤外面是特別致密的纖維環(huán),中間大概占總主體1/3的結(jié)構(gòu)叫髓核。
而腰椎間盤突出是成年人椎間盤發(fā)生退行性改變,使椎間盤失去原有的彈性,不能擔(dān)負(fù)原來(lái)承擔(dān)的壓力。在過(guò)度勞損,體位驟變,猛力動(dòng)作或暴力撞擊下,致使纖維環(huán)破裂,從而髓核經(jīng)過(guò)破裂的纖維環(huán)裂隙向外突出。
腰椎病不要輕易“動(dòng)刀”
燕達(dá)醫(yī)院骨科主任說(shuō),在治療腰椎間盤突出方面,由于患者早期接受不正規(guī)的治療方法,導(dǎo)致病情加重,而到(zui)后不得不開刀治療,給患者造成了“腰突難治”的印象。開刀手術(shù)雖能解決腰椎間盤突出的相關(guān)問(wèn)題,但手術(shù)創(chuàng)傷大,恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng),且價(jià)格不菲,以及可能出現(xiàn)的手術(shù)意外、手術(shù)后遺癥不容忽視,而且治療不當(dāng)還可使病情加重。因此,患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,對(duì)自己的病情有明確的分型,髓核突出的大小、位置以及自身身體狀況都是治療依據(jù),切忌“一刀切”來(lái)解決問(wèn)題。
中年人選擇療法更要慎重
在中年人中,由于年齡增長(zhǎng)以及伴隨的疾病都會(huì)使其免疫力降低,對(duì)開放性手術(shù)的耐受性差,加上術(shù)后臥床時(shí)間較長(zhǎng),恢復(fù)慢造成患者術(shù)前、術(shù)后焦慮、抑郁的心理障礙,同時(shí)術(shù)后的并發(fā)癥不容小視。
而大多中年人喜歡吃保健品甚至止痛藥來(lái)制止其疼痛,殊不知椎間盤是無(wú)血管組織,主要是靠軟骨板的滲透提供營(yíng)養(yǎng),而藥物大多需經(jīng)腸胃吸收,經(jīng)過(guò)血液循環(huán)才能到達(dá)病變部位,因而療效甚微。若采用以推拿、針灸、理療等為主的保守治療,雖能暫時(shí)緩解癥狀,但易復(fù)發(fā)不易治療。
病情穩(wěn)定還需控制復(fù)發(fā)
燕達(dá)醫(yī)院骨科主任指出,腰椎間盤突出的治療黃金期在發(fā)病3個(gè)月內(nèi),此時(shí)及時(shí)求醫(yī)(zui)易恢復(fù)。目前骨科引進(jìn)的“射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)”,用一根直徑為0.5毫米的特制穿刺針在C臂X線機(jī)透視下準(zhǔn)確定位到腰椎發(fā)病部位,直接進(jìn)行熱凝溫控治療,從而解除對(duì)神經(jīng)的壓迫,使癥狀很快減輕或消失,是目前腰椎間盤病患者比較愿意采納接受的微創(chuàng)技術(shù)。
另外,患者治療后應(yīng)加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,以減少椎體滑動(dòng),加強(qiáng)脊椎的穩(wěn)定性。同時(shí)也可以到醫(yī)院做CT、核磁共振,檢查一下看看突出位置有沒(méi)有改善,千萬(wàn)不能被“腰疼減輕或消失”的癥狀蒙蔽,給復(fù)發(fā)以可乘之機(jī)。
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