有很多疾病與年齡相關(guān),膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎就是其中之一。據(jù)統(tǒng)計,目前中國骨病患者已達到1億,其中60歲以上的女性發(fā)病率高達90%,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎占到41%,70歲以上的人更是八成以上都患有骨關(guān)節(jié)炎。通過生活方式的改變,通過合理的治療,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是可防可控的。同時,骨性關(guān)節(jié)炎根據(jù)不同的分期有不同的治療方法,可以幫助患者減輕痛苦或者避免臥床和致殘。
什么是膝關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是指由于膝關(guān)節(jié)軟骨變性、骨質(zhì)增生而引起的一種慢性骨關(guān)節(jié)疾患,一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛和活動不靈活,X線表現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨質(zhì)致密,骨小梁斷裂,有硬化和囊性變。又稱為膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎及骨性關(guān)節(jié)病等。多發(fā)生于中老年人,也可發(fā)生于青年人,可單側(cè)發(fā)病,也可雙側(cè)發(fā)病。
膝關(guān)節(jié)炎是多患于中老年人群,其癥狀多表現(xiàn)為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等。也會有患者表現(xiàn)腫脹、彈響、積液等,如不及時治療,則會引起關(guān)節(jié)畸形,殘廢。
膝關(guān)節(jié)炎的病因有哪些
膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生一般由膝關(guān)節(jié)退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起。膝關(guān)節(jié)炎多發(fā)于中老年人,是引起老年人腿疼的主要原因。另外,體重過重、不正確的走路姿勢、長時間下蹲、膝關(guān)節(jié)的受涼受寒也是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎的原因。
?長期負重
長期姿勢不良,負重用力,體重過重,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟組織損傷。體重的增加和膝骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的體重下降則可以減少膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病。
?慢性勞損
經(jīng)常的膝關(guān)節(jié)損傷,如骨折、軟骨、韌帶的損傷。異常狀態(tài)下的關(guān)節(jié),如在髕骨切除術(shù)后環(huán)節(jié)處于不穩(wěn)定狀態(tài)時,當關(guān)節(jié)承受肌力不平衡并加上局部壓力,就會出現(xiàn)軟骨的退行性變。當軟骨下骨小梁變薄、變僵硬時,其承受壓力的耐受性就減少,因此,在骨質(zhì)疏松者出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的幾率就增多。
?遺傳因素
不同種族的關(guān)節(jié)受累情況是各不相同的,如髖關(guān)節(jié)、腕掌關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎在白種人多見,但有色人種及國人中少見,性別亦有影響,本病在女性較多見。
膝關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)
多數(shù)膝關(guān)節(jié)炎患者初期癥狀較輕,主要癥狀有膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響等癥狀。膝關(guān)節(jié)僵硬、發(fā)冷也是膝關(guān)節(jié)炎的癥狀之一,以僵硬為主、勞累、受涼或輕微外傷而加劇,嚴重者會發(fā)生活動受限。多表現(xiàn)為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等,也會有患者表現(xiàn)腫脹、彈響、積液等。
發(fā)病緩慢,多見于中老年肥胖女性,往往有勞累史。
膝關(guān)節(jié)活動時疼痛加重,其特點是初起疼痛為陣發(fā)性,后為性,勞累及夜間更甚,上下樓梯疼痛明顯。
膝關(guān)節(jié)活動受限,甚則跛行。極少數(shù)患者可出現(xiàn)交鎖現(xiàn)象或膝關(guān)節(jié)積液。
關(guān)節(jié)活動時可有彈響、磨擦音,部分患者關(guān)節(jié)腫脹,日久可見關(guān)節(jié)畸形。
膝關(guān)節(jié)痛是本病患者就醫(yī)常見的主訴。其早期癥狀為上下樓梯時的疼痛,尤其是下樓時為甚,呈單側(cè)或雙側(cè)交替出現(xiàn),是出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大,多因骨性肥大造成,也可關(guān)節(jié)腔積液。出現(xiàn)滑膜肥厚的很少見。嚴重者出現(xiàn)膝內(nèi)翻畸形。
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