腦外傷為神經(jīng)外科常見(jiàn)疾病,據(jù)資料統(tǒng)計(jì),我國(guó)創(chuàng)傷性顱腦損傷的發(fā)病率每年約180/10萬(wàn)~250/10萬(wàn),存活者約85%留有偏癱后遺癥。因此,在救治顱腦損傷時(shí),不僅要治病、救命,還要盡可能減少后遺癥。臨床研究和實(shí)踐均顯示,高壓氧是治療顱腦損傷重要的手段之一。
顱腦外傷存在一種復(fù)雜的病理和生理變化,患者病發(fā)后鈣超載以及能量代謝紊亂,自由基釋放,可導(dǎo)致腦組織不同程度壞死,微循環(huán)障礙,腦細(xì)胞出現(xiàn)凋亡。高壓氧治療可以通過(guò)改善血氧張力,促使血氧彌散,增加血氧含量,促使循環(huán)功能改善,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立和毛細(xì)血管再生,改善缺血和缺氧的血供狀態(tài),保護(hù)病變區(qū)域周?chē)纳窠?jīng)細(xì)胞,防止細(xì)胞進(jìn)一步凋亡。
腦損傷后進(jìn)行高壓氧治療可以減輕腦水腫,減少缺血性腦損傷面積,有利于減輕自由基損傷和改善血液流變學(xué)指標(biāo),提高患者的生活質(zhì)量和治療效果。這是因?yàn)楦邏貉跬ㄟ^(guò)增加腦組織和腦脊液的氧分壓,促進(jìn)了腦組織中葡萄糖的利用率,利于胰島素分泌和促進(jìn)血糖降低,阻斷腦水腫——缺氧——腦水腫惡性循環(huán)。
長(zhǎng)期臨床實(shí)踐及研究表明,高壓氧治療腦外傷的療效好于傳統(tǒng)保守治療方法,能達(dá)到患者恢復(fù)的滿意效果。因此,在有條件的情況下提倡盡早開(kāi)始治療。
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