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日常服用的很多藥物，包括心內(nèi)科藥物和非心內(nèi)科藥物，都可以使房顫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高。目前對(duì)藥物相關(guān)房顫的研究還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，加之很多老年人都服用了多種藥物，研究單一藥物對(duì)房顫的影響難度也較大。

這些藥增加房顫風(fēng)險(xiǎn)

目前看來(lái)，在形形色色導(dǎo)致房顫風(fēng)險(xiǎn)增高的藥物中：

作用于心血管的房顫“犯罪嫌疑人”包括腺苷、多巴酚丁胺、依伐布雷定等。

不作用于心血管的“犯罪嫌疑人”則有非甾體抗炎藥(如塞來(lái)昔布、布洛芬等)、大劑量的激素、還有某些作用于呼吸系統(tǒng)的藥物(如氨茶堿)。

另外一類房顫的幫兇是化療藥物，（zui）嚴(yán)重的屬化療藥順鉑，此外氮芥、蒽環(huán)類藥物也難辭其咎，其原因可能與藥物在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也損傷了心肌細(xì)胞有關(guān)。此外，癌癥本身和癌癥造成的身體整體狀態(tài)變差也是影響因素之一。

甚至治療骨質(zhì)疏松的雙磷酸鹽類藥物(如阿侖膦酸鈉)也不能幸免，有系統(tǒng)綜述指出靜脈應(yīng)用這種藥物竟然可以使房顫風(fēng)險(xiǎn)增加40%，即便口服也可以使風(fēng)險(xiǎn)增加22%。但由于這種藥物治療骨質(zhì)疏松、預(yù)防骨折的療效比較確切，另外還有部分研究指出阿侖膦酸鈉僅輕度增加房顫風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)師們不推薦因?yàn)楹ε乱鸱款澏Ｓ迷撍帯?/p>

藥物誘發(fā)房顫的機(jī)制主要有兩種，一種是刺激異位心律來(lái)“奪權(quán)篡位”，使心臟司令部“形同虛設(shè)”;另外某些藥物可以使心肌的“土壤”變差，成為發(fā)生房顫的“溫床”。

3類人要注意

服用同樣的藥物，哪些人更容易出現(xiàn)藥物相關(guān)的房顫呢?

答案是：

老年人

心臟手術(shù)后的病人

其他已經(jīng)存在了房顫高危因素的人(如高血壓、糖尿病)

因此，燕達(dá)醫(yī)院心內(nèi)二科提示，某些藥物雖然可能增加房顫的風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)情況下沒(méi)有必要因?yàn)檫@些風(fēng)險(xiǎn)而停用藥物，增減藥物請(qǐng)一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。