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呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

肺動脈栓塞的心理護理有哪些?

來源:燕達醫(yī)院   點擊數(shù):10002   更新時間: 2013-10-12   編輯:燕達醫(yī)院

肺動脈栓塞病發(fā)病急,病情重,多數(shù)患者出現(xiàn)焦慮、恐懼心理,因此護理人員應(yīng)對患者充分應(yīng)用交流技巧,收集與疾病相關(guān)的資料,做好護理評估,找出存在的護理問題,講明該病的有關(guān)知識、病程及轉(zhuǎn)歸,選擇溶栓成功的典型病例開導(dǎo)患者,使其處于接受治療的良好心理狀態(tài),消除其焦慮、恐懼心理,使患者積極主動的配合治療。

肺動脈栓塞癥(肺栓塞,PE)是內(nèi)源性和外源性栓子堵塞肺動脈引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合癥,其發(fā)生率、病死率和誤診率高。PE的栓子多來源于下腔靜脈系統(tǒng),以股靜脈和髂靜脈多見;發(fā)病大致經(jīng)過靜脈血栓形成、靜脈血栓栓子脫落栓塞肺動脈和栓塞后期3個病理生理階段;心肺功能改變的程度決定于肺動脈堵塞的范圍、速度、原心肺功能狀態(tài)及肺血管內(nèi)皮的纖溶活性等,輕者可無明顯改變,重者可導(dǎo)致低氧血癥、低碳酸血癥、堿血癥和肺循環(huán)阻力增加、肺動脈高壓、急性右心功能衰竭及猝死。肺動脈造影是診斷PE(zui)可靠的方法。

心理護理

因該病發(fā)病急,病情重,多數(shù)患者出現(xiàn)焦慮、恐懼心理,因此護理人員應(yīng)對患者充分應(yīng)用交流技巧,收集與疾病相關(guān)的資料,做好護理評估,找出存在的護理問題,講明該病的有關(guān)知識、病程及轉(zhuǎn)歸,選擇溶栓成功的典型病例開導(dǎo)患者,使其處于接受治療的良好心理狀態(tài),消除其焦慮、恐懼心理,使患者積極主動的配合治療。

根據(jù)醫(yī)囑準確、及時的應(yīng)用各種抗凝藥和溶栓藥,并注意觀察并發(fā)癥,出血是主要的并發(fā)癥,可以發(fā)生在治療過程中,也可以發(fā)生在治療之后,因此要嚴密觀察患者神志改變、生命體征變化以及脈搏、血氧飽和度變化等,注意檢查全身各部位是否有出血征象,尤其需要注意曾經(jīng)進行深部血管穿刺的部位是否有血腫形成。


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