4月3日,燕達(dá)醫(yī)院纖維支氣管鏡檢查順利進(jìn)行,填補(bǔ)了我院在支氣管鏡領(lǐng)域方面的技術(shù)空缺。此次支氣管鏡檢查特邀北京朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科王曉娟副主任醫(yī)師,與呼吸科逯勇主任及陳文慧主治醫(yī)師共同完成。
據(jù)了解,患者陳某因發(fā)現(xiàn)肺部陰影5個月,并伴有發(fā)熱咳嗽,于3月27日到我院呼吸科就診。該患者出現(xiàn)癥狀已有半年,先后就診于北京胸科醫(yī)院和北京腫瘤醫(yī)院,做了詳細(xì)的檢查及檢驗,但仍不能確診,患者心理負(fù)擔(dān)較大。北京胸科醫(yī)院也曾建議患者行支氣管鏡檢查以明確肺部陰影的性質(zhì),但是患者因?qū)Υ隧棛z查不甚了解有所恐懼,而拒絕該項檢查。
患者到院后進(jìn)行了胸部增強(qiáng)CT,結(jié)果顯示其左上肺陰影較之前明顯增大,并伴阻塞性肺炎。面對迅速發(fā)展的病情,呼吸科逯勇主任、王莉副主任醫(yī)師,陳文慧主治醫(yī)師共同研究討論,考慮患者左上肺陰影性質(zhì)不明,首先需完善支氣管鏡檢查,以獲診治依據(jù)。在與患者及患者家屬反復(fù)細(xì)致溝通,講明支氣管鏡檢查的必要性及相關(guān)風(fēng)險后,患者(zui)終同意做支氣管鏡檢查。在支氣管鏡檢查前,呼吸科對患者進(jìn)行一系列準(zhǔn)備及查驗,評估患者病情,確保支氣管鏡順利進(jìn)行。4月3日,該名患者在內(nèi)鏡室接受了支氣管鏡檢查,過程非常順利,術(shù)后患者所取組織及分泌物送病理及病原學(xué)進(jìn)行相關(guān)檢查。
據(jù)介紹,支氣管鏡檢查是利用支氣管鏡經(jīng)口腔、咽喉到氣管、支氣管,直接診斷和治療氣管和支氣管疾病的一種診療技術(shù)。目前支氣管鏡作為一種臨床實用技術(shù)在呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療中應(yīng)用越來越廣泛,特別是對不明原因的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷上起著不可替代的作用。近年來主要采用纖維光束支氣管鏡,鏡體纖細(xì)柔軟可彎曲,操作簡便,患者痛苦少,可伸入到段或亞段支氣管,視野廣,導(dǎo)光強(qiáng),可在直視下作活檢、刷檢或支氣管肺泡灌洗。適用于明確肺部腫塊性質(zhì),尋找可疑或陽性痰細(xì)胞起源,咳嗽、咯血或痰中帶血,肺不張,清除氣管、支氣管分泌物,肺癌治療及隨訪,取異物,肺泡蛋白沉著癥等方面。
專家介紹:
王曉娟,女,北京朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥學(xué)科副主任醫(yī)師,中華醫(yī)學(xué)會、中國醫(yī)師協(xié)會、美國胸科醫(yī)師協(xié)會會員。在呼吸系統(tǒng)感染性疾病及內(nèi)鏡下介入診治技術(shù)、慢性咳嗽、支氣管哮喘等領(lǐng)域進(jìn)行較為深入的研究。
擅長:診治慢性咳嗽、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸系統(tǒng)感染性疾病,呼吸內(nèi)鏡診治技術(shù)。
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