尿道結(jié)石多發(fā)于男性,女性在尿道憩室、尿道陰道瘺才出現(xiàn)。尿道結(jié)石大部分為后尿道結(jié)石。
癥狀:
1. 排尿困難:結(jié)石嵌入尿道時(shí),發(fā)生尿流中斷、變細(xì)、分叉、無(wú)力,出現(xiàn)急性尿潴留。病人可指明尿流受阻部位。陰莖部結(jié)石可觸及尿道內(nèi)結(jié)石。
2. 疼痛:一般為鈍痛,忽然嵌入尿道時(shí),可有局部劇烈疼痛或排尿時(shí)刀割樣疼痛。后尿道結(jié)石疼痛??砂l(fā)射至?xí)幐亻T,常有尿頻、尿急,尿意強(qiáng)烈。
3. 感染:局部感染可引起潰瘍、膿腫、狹窄、甚至瘺管形成。
4. 尿道分泌物:可見(jiàn)有血尿或血性分泌物,繼發(fā)感染可有膿性分泌物溢出。
5. 尿道硬結(jié):前尿道結(jié)石可在陰莖部尿道觸及硬結(jié),并有壓痛。后尿道結(jié)石有時(shí)可在直腸觸及。
診斷:根據(jù)病史、查體初步考慮尿道結(jié)石可能。尿道探子檢查及x線尿道造影證實(shí)尿道結(jié)石診斷。
治療:根據(jù)結(jié)石部位大小,可以尿道內(nèi)注入潤(rùn)滑劑排尿時(shí)可將結(jié)石排出。也可通過(guò)膀胱尿道鏡將結(jié)石原位或?qū)⒔Y(jié)石推入膀胱后激光碎石治療。
案例:張xx,男性,54歲。排尿時(shí)尿流忽然中斷疼痛不適3小時(shí)。 急診來(lái)院就診?;颊邿o(wú)發(fā)熱,有強(qiáng)烈排尿感。尿外口可見(jiàn)有少量血性液體流出,陰莖未觸及有硬結(jié)存在。既往有泌尿系結(jié)石病史。尿道B超檢查如圖(后尿道結(jié)石)。完善術(shù)前檢查,行膀胱尿道鏡鈥激光碎石治療。術(shù)后患者恢復(fù)良好。
醫(yī)院地址:燕郊經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)思菩蘭路燕達(dá)國(guó)際健康城 燕達(dá)醫(yī)院客服電話:400-898-1120
版權(quán)所有 河北燕達(dá)醫(yī)院 冀ICP備11006524號(hào)-2 廊公備13100001406 廊審批社會(huì)[2022]45013號(hào) 醫(yī)療廣告審查證明文號(hào):廊醫(yī)廣24026號(hào)