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膀胱頸梗阻是：指由尿道內(nèi)口向尿道內(nèi)延伸約1～2cm長的一段管狀結(jié)構(gòu)發(fā)生梗阻。

癥狀體征

膀胱頸梗阻可發(fā)生于任何年齡，以老年者居多，年齡越大發(fā)病率越高，女性患者發(fā)病率年齡多在30歲以上，且多發(fā)生于已婚生育過的婦女，在女性排尿異常疾病中占2.7%～8.0%。主要為進行性排尿困難，表現(xiàn)為排尿延遲、尿流變細、排尿費力、尿滴瀝，并逐漸出現(xiàn)剩余尿、尿潴留和充溢性尿失禁等。

膀胱頸梗阻要做哪些檢查？

尿流率及殘余尿檢查：正常女性zui大尿流率>20ml/s，殘余尿應(yīng)該<10ml。

尿流動力學(xué)檢查：提示膀胱頸梗阻，早期膀胱逼尿肌壓力增高，晚期可能導(dǎo)致膀胱逼尿肌無力。

排尿期膀胱尿道造影：可以見到膀胱頸口未見開放。

膀胱鏡檢查：膀胱頸檢查可看到膀胱頸攣縮、膀胱頸抬高等。

膀胱頸梗阻如何治療好？

(一)保守治療：適用于癥狀較輕，排尿困難不明顯者;無剩余尿者;無膀胱輸尿管反流及腎功能損害者。主要有選擇性α-受體阻滯藥;經(jīng)尿道膀胱頸擴張術(shù);伴雌激素水平低下者，輔以雌激素補充療法等。

(二)手術(shù)治療：

經(jīng)尿道膀胱頸電切術(shù)

(1)適用人群 有明顯膀胱頸梗阻以及保守治療無效者。

(2)方法 切除部位1點及11點位置，用鉤形電刀切至膀胱肌層，切開狹窄的纖維環(huán)，

(3)優(yōu)勢 電切后使后尿道與膀胱三角區(qū)接近同一平面，打開狹窄的纖維環(huán)。既可達到治療效果，又可避免尿失禁和陰道損傷造成尿漏等并發(fā)癥。