性腺分泌功能低下是造成男性不育的重要因素。此病可以分為三種類型,分別是原發(fā)性性腺功能低下、繼發(fā)性性腺功能低下、靶器官對(duì)睪酮反應(yīng)低下。
①原發(fā)性性腺功能低下 其主要病變?cè)诓G丸,表現(xiàn)為促性腺激素水平偏高,故稱為促性腺激素增多型性腺功能低下癥,如klinefelter綜合征所致睪丸萎縮。
②繼發(fā)性性腺功能低下 其主要病變?cè)谙虑鹉X-垂體,表現(xiàn)為促性腺激素水平偏低,故又稱為促性腺激素分泌不足型性腺功能低下癥,kallman綜合征以及各種可致垂體功能低下進(jìn)而引起性腺功能低下的疾病,如垂體腫瘤、下丘腦囊腫等。
③靶器官對(duì)睪酮反應(yīng)低下 (雄激素受體缺乏) 臨床表現(xiàn)為男性假兩性畸形體、睪丸女性化綜合征、雄激素受體缺乏、睪酮合成和轉(zhuǎn)化異常、muller氏管抑制因子缺乏等。
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