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治療急進性腎炎需采用強化治療方案，即每次置換血漿2～4L ，每日或隔日一次。同時必須配合應用激素或/和細胞毒藥物(強的松60mg/d、環(huán)磷酰胺3mg/kg·d)，以抑制置換后抗體、補體及凝血因子等致病蛋白質的代償性合成增加。另外，若病情已達尿毒癥，還必須配合透析，因血漿置換療法對尿素氮、肌酐等小分子物質的清除能力有限。該療法的主要副作用是并發(fā)細菌感染、出血、溶血、低血鈣、低血壓、心絞痛及過敏反應等。

血漿置換療法的主要作用機理為：①移除循環(huán)中的致病抗原、抗體或/和免疫復合物;②移除炎癥介質，如補體及凝血因子;③通過移除循環(huán)中的抑制單核巨噬系統(tǒng)的物質，而增強該系統(tǒng)的作用，吞噬清除免疫復合物。

血漿置換療法對急進性腎炎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型療效均好，但因價格昂貴，目前Ⅱ、Ⅲ型少用。