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糖尿病和尿毒癥這兩個(gè)疾病，乍聽(tīng)之下似乎沒(méi)什么關(guān)系，其實(shí)兩者卻有著十分密切的聯(lián)系。據(jù)（zui）新統(tǒng)計(jì)顯示，每三個(gè)尿毒癥患者中就有一個(gè)是由糖尿病腎病發(fā)展而來(lái)的，糖尿病腎病已成為導(dǎo)致尿毒癥的首要因素，也是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，臨床上以出現(xiàn)的蛋白尿?yàn)橹饕獦?biāo)志。在糖尿病患者中，糖尿病腎病的發(fā)病率約為：34.7%，僅次于心腦血管疾病。

為什么糖尿病會(huì)變成糖尿病腎病，進(jìn)而變成尿毒癥呢?患者又該怎樣預(yù)防呢?專家給您講解：

遺傳背景

人們?cè)缇驼J(rèn)識(shí)到，糖尿病腎病的發(fā)生率及嚴(yán)重程度存在著差異。而且在同一種族中，糖尿病腎病的發(fā)病還有一定的家族聚集性。在臨床上，我們經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)一些患者的血糖長(zhǎng)期控制較好，但仍會(huì)發(fā)生糖尿病腎病，而有些糖尿病患者的血糖控制不理想，卻不發(fā)生糖尿病腎病，這就與患者的遺傳因素有很大關(guān)系。

高血糖

早在1985年。世界衛(wèi)生組織糖尿病研究小組的研究就證實(shí)，糖尿病腎病主要發(fā)生于空腹血糖大于7.8毫摩爾/升的患者。高血糖所產(chǎn)生的一系列代謝紊亂是糖尿病腎病發(fā)生，并（zui）終發(fā)展成尿毒癥的重要因素。長(zhǎng)期血糖升高，腎組織蛋白與葡萄糖分子發(fā)生作用，使這些蛋白的生化結(jié)構(gòu)與理化交聯(lián)性質(zhì)發(fā)生改變，（zui）終產(chǎn)生蛋白尿。加強(qiáng)血糖控制可以延遲1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的發(fā)生，并延緩微量白蛋白向臨床蛋白尿發(fā)展的進(jìn)程。

高血壓

高血壓是糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展的一個(gè)重要因素。高血壓可加速糖尿病腎病的發(fā)展及腎功能減退，以致發(fā)生尿毒癥。對(duì)于1型糖尿病患者，大部分高血壓都是繼發(fā)于糖尿病。而在2型糖尿病患者中，高血壓往往發(fā)生在糖尿病之前。但不管怎樣，高血壓都能反過(guò)來(lái)使糖尿病進(jìn)一步惡化。所以在糖尿病階段，控制血壓非常重要，尤其是1型糖尿病患者，如果在糖尿病腎病早期控制血壓可將尿毒癥的發(fā)展延緩10~20年左右。

血脂代謝異常

與所有其他慢性糖尿病并發(fā)癥一樣，血脂是一個(gè)危險(xiǎn)因素。在臨床上，我們常常發(fā)現(xiàn)，糖尿病腎病患者存在明顯的脂代謝異常。它與血糖控制不良有關(guān)，且隨著腎臟損害程度而加重。高血脂促進(jìn)糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展，糖尿病則加重血脂紊亂，形成惡性循環(huán)。

吸煙

吸煙是2型糖尿病導(dǎo)致糖尿病腎病發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。有研究表明，在新近診斷的2型糖尿病患者中，大量蛋白尿的發(fā)生率在吸煙者中為8.2%，在曾經(jīng)吸煙的患者中為7.3%，在從不吸煙者中僅為2.1%，吸煙可以導(dǎo)致血管收縮，還能時(shí)血小板功能和血壓調(diào)節(jié)功能異常，從而加重糖尿病患者的血管損害。

其他

除上述危險(xiǎn)因素外，肥胖、高脂飲食、甜食等都是糖尿病腎病的發(fā)病的危險(xiǎn)因素。同時(shí)，人的坐立時(shí)間，如久坐不動(dòng)的生活方式也可以增加糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病危險(xiǎn)。

目前，許多糖尿病患者及家屬對(duì)糖尿病腎病的影響因素不甚了解，對(duì)病情不夠重視，這對(duì)防治尿毒癥極其不利。

因此，為延緩糖尿病腎病患者的疾病進(jìn)程，減少其發(fā)生尿毒癥，除了嚴(yán)格控制血糖外，亦應(yīng)注重控制血糖血壓、血脂，戒煙并改掉其他不良習(xí)慣。

以上內(nèi)容是對(duì)“糖尿病腎病是怎樣變成尿毒癥的?”的簡(jiǎn)單介紹，希望對(duì)患有糖尿病腎病的朋友們有所幫助，如果您還想了解更多關(guān)于糖尿病腎病方面的內(nèi)容，請(qǐng)登錄有問(wèn)必答網(wǎng)進(jìn)行提問(wèn)，我們有專業(yè)的醫(yī)生為您解答。