“對(duì)酒當(dāng)歌,人生幾何?”,這是曹操《短歌行》里抒發(fā)的真摯感懷。“人生得意須盡歡,莫使金樽空對(duì)月”,這是李白舉杯把盞時(shí)的悠然暢想。從古至今,人們都離不開“酒”這一“醇美芳香”的杯中之物。在現(xiàn)今社會(huì)中,家人團(tuán)聚、朋友聚會(huì),酒已經(jīng)成了餐桌上的不可或缺的必需品,開心的,一醉方休,不開心的,借酒澆愁。
適量飲酒,可以活血化瘀、速進(jìn)血液循環(huán)。然而,過量飲酒會(huì)對(duì)人體健康造成極大的損害,長(zhǎng)期過量飲酒甚至?xí)鹁凭卸尽?a href="http://www.zhaikernow.com/tengtong/" target="_blank" class="colorblue f16">燕達(dá)醫(yī)院疼痛科榪鐵磬主治醫(yī)師提醒,酒精的危害非常全面,對(duì)人的心臟、肝脾腎胃等都有著巨大的威脅,酒精中毒6周,即會(huì)引起缺血性股骨頭壞死。
酒精對(duì)股骨頭的影響?
(1)過氧化脂質(zhì):酒精在肝臟進(jìn)行分解后可產(chǎn)生乙醛,導(dǎo)致脂質(zhì)過氧化,引起細(xì)胞膜的重度損傷,進(jìn)而出現(xiàn)局部缺血。
(2)造成維生素D紊亂:大量酒精攝入可造成體內(nèi)維生素D代謝紊亂,易發(fā)生骨質(zhì)疏松,導(dǎo)致局部受力面積減少而產(chǎn)生高應(yīng)力的成骨反應(yīng),局部骨內(nèi)壓升高和出血可導(dǎo)致骨壞死。
(3)促進(jìn)前列腺素生成:酒精可刺激前列腺素升高,使局部發(fā)生血管炎,如股骨頭微血管存在病變,則很容易形成局部血栓。
(4)直接細(xì)胞毒性作用:酒精及其代謝產(chǎn)物具有直接細(xì)胞毒性作用,對(duì)于缺血的骨細(xì)胞能造成進(jìn)一步損害,甚至可能導(dǎo)致不可逆的變性壞死。
(5)造成脂肪在肝內(nèi)堆積:酒精可使脂肪在肝內(nèi)堆積,囊性脂肝不斷放出脂栓進(jìn)入血中,滯留于軟骨下區(qū)血管內(nèi),引起軟骨下骨小梁壞死。
為何長(zhǎng)期喝酒會(huì)引起股骨頭壞死?
長(zhǎng)期喝酒導(dǎo)致人體內(nèi)脂肪代謝紊亂,血脂升高,小動(dòng)脈發(fā)生纖維變性和粥樣硬化,細(xì)胞膜嚴(yán)重受損,長(zhǎng)期如此就會(huì)使股骨頭的局部缺血。另外,由于血液中脂肪增多,就會(huì)聚集成脂肪球,使股骨頭軟骨下的微血管被栓塞;酒精及其代謝產(chǎn)物又有直接的細(xì)胞毒性作用,會(huì)使缺血缺氧狀態(tài)下的骨細(xì)胞發(fā)生變性壞死等改變,進(jìn)而造成缺血性股骨頭壞死的形成。
“通常人們會(huì)認(rèn)為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣,是脂類代謝異常的結(jié)果,臨床資料證實(shí)長(zhǎng)期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內(nèi)脂類的清理效能降低而致脂肪肝。所以股骨頭壞死患者繼續(xù)大量飲酒還會(huì)使病情逐漸加重?!毖噙_(dá)醫(yī)院疼痛科榪鐵磬主治醫(yī)師介紹。
早期股骨頭壞死的表現(xiàn)有哪些?
疼痛——出現(xiàn)疼痛癥狀(zui)為常見,而且也是早中晚期都有的癥狀。一般來說這種疼痛可為間歇性或者性,行走活動(dòng)后加重,有時(shí)為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或者酸痛不適等,常向腹股溝區(qū),大腿內(nèi)側(cè),臀后側(cè)和膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)的麻木感。
關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限——很多股骨頭壞死患者容易出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)屈伸不利、不能夠長(zhǎng)時(shí)間站立,甚至出現(xiàn)下蹲困難的情況,而且早期癥狀為外展、外旋活動(dòng)受限明顯。
跛行——跛行(zui)常見原因是疼痛,雙腿不齊也是跛行的一個(gè)原因,由于脊髓的異常伴隨著身體一側(cè)肌力減弱,某一長(zhǎng)骨或先天的或是出生后短—些。股骨頭壞死會(huì)發(fā)生進(jìn)行性短縮性跛行,由于髖關(guān)節(jié)痛及股骨頭內(nèi)壓增高,會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行。
據(jù)榪鐵磬主治醫(yī)師介紹,股骨頭壞死是一種進(jìn)展性疾病,70%~80%的病人如不經(jīng)治療,在X線片及臨床上有病程進(jìn)展的表現(xiàn)。如果得不到及時(shí)正規(guī)的治療,將會(huì)錯(cuò)過(zui)佳治療時(shí)機(jī),再加上負(fù)重(比如走路、爬樓、扛東西等)引起股骨頭塌陷,形成骨性關(guān)節(jié)炎,(zui)終的結(jié)果是患者致殘。所以,股骨頭壞死的早發(fā)現(xiàn)、早治療尤為重要。
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