下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥(Arteriosclerosis Obliterans, ASO) 是由于下肢動(dòng)脈粥樣硬化引起的下肢動(dòng)脈狹窄、甚至閉塞,進(jìn)而導(dǎo)致下肢缺血。隨著生活水平提高和人口老齡化,ASO的發(fā)病率逐年上升。吸煙與糖尿病均可使ASO發(fā)生率增高3~4倍,兩者并存ASO危險(xiǎn)性更高;高脂血癥、高血壓病、高凝狀態(tài)及高齡等亦是ASO的危險(xiǎn)因素。
下肢動(dòng)脈粥樣硬化
根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度ASO分為4期:
Ⅰ期(輕微主訴期):患肢僅皮溫低、怕冷、易疲勞;
Ⅱ期(間歇性跛行期):行走時(shí)小腿肌肉疼痛、疲乏無(wú)力,須休息后才能繼續(xù)行走;
Ⅲ期(靜息痛期):患肢嚴(yán)重缺血,休息時(shí)亦有疼痛;Ⅳ期(組織壞死期):病變動(dòng)脈閉塞,患肢紫紺、潰瘍或壞疽。
河北燕達(dá)醫(yī)院血管外科專家提醒:下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者應(yīng)積極控制血壓、血脂、嚴(yán)格戒煙。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者如何治療?
藥物治療包括抗血小板(如阿司匹林、氯吡格雷等)、降血脂、擴(kuò)血管(如西洛他唑及前列腺素類藥物等)藥物;
血管轉(zhuǎn)流術(shù)適用于長(zhǎng)段動(dòng)脈閉塞病變;
經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)適用于短段動(dòng)脈病變,微創(chuàng)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低、恢復(fù)快。
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