一.非手術療法
急性胰腺炎的非手術療法合理應用則大部分急性水腫型胰腺炎可以治療,同時也為出血壞死型胰腺炎做了較好的術前準備,非手術療法包括:防治休克,改善微循環(huán)、解痙、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,營養(yǎng)支持,預防并發(fā)癥的發(fā)生,加強重癥監(jiān)護的一些措施等。
急性胰腺炎非手術治療主要措施如下:
一、抗休克
1.補充血容量改善微循環(huán)
2.解痙、止痛、維持電解質、酸堿平衡
二、控制炎癥發(fā)展
1.抑制胰液分泌
禁食、鼻胃管減壓
藥物:抗膽堿能藥物、高血糖素等
抑制RNA,DNA合成:5-Fu、Sandotatin
低溫
胰腺照射
2.胰酶的抑制:抑肽酶、阿托品、黃豆胰蛋白酶抑制劑
抗蛇毒抗毒素善得定(Sandostatin)
3.皮質類固醇
三、阻斷并發(fā)癥
1.抗生素
2.胰島素
3.抗酸
4.肝素,纖維蛋白溶酶
5.低分子右旋糖酐
6.加壓素
四、支持及監(jiān)護
1.ICU監(jiān)護及肺、腎的保護
2.營養(yǎng)支持