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反流性食管炎發(fā)病率比較高，給患者帶來(lái)的危害也很大。主要是胃內(nèi)物質(zhì)反噬到食管中引起的，這就給我們對(duì)患者的護(hù)理指明了方向。反流性食管炎護(hù)理原則就可以描述成減少胃內(nèi)容物反流，降低反流物的刺激性。

近年來(lái)，反流性食管炎的檢出率越來(lái)越高。本病患者有著明顯的臨床表現(xiàn)。餐后1小時(shí)胸骨后、劍突下或上腹部燒灼感或疼痛，可向頸、肩、背擴(kuò)散，平臥或軀干前屈、彎腰時(shí)加重，而站立或坐位時(shí)以及服用抗酸藥物后可緩解。反胃常伴隨燒灼感同時(shí)出現(xiàn)，酸性或含膽汁的胃內(nèi)容物溢入口腔，當(dāng)軀干前屈或臥床時(shí)易出現(xiàn)，睡眠時(shí)由于反流液被吸入氣管可引起嗆咳或吸入性肺炎。由于食管炎引起繼發(fā)性食管痙攣，多呈間歇性吞咽困難。如果為性吞咽困難常提示食管狹窄。由于食管黏膜損傷，可有慢性少量出血。

對(duì)反流性食管炎患者要做好精心的護(hù)理工作，以減輕患者病痛。

一、減少反流

由于反流易在夜間，病人處于水平位及頭低腳高位時(shí)，所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度，這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進(jìn)食，晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長(zhǎng)，大于3小時(shí)。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步，借助重力促進(jìn)食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

二、降低反流物的刺激性

降低反流物的刺激性可服用藥物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、減少胃酸分泌，也可用洛賽克每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠能減少胃酸的刺激。

三、改善食管下段括約肌的功能

餐前15～30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉，可增加食管下段括約肌的壓力，加速胃的排空，減少反流。

食管炎一般痊愈后良好。應(yīng)幫助病人了解此病，使病人在平時(shí)生活中注意飲食及生活習(xí)慣。以減少?gòu)?fù)發(fā)，減輕癥狀。

對(duì)反流性食管炎患者要采取一定的護(hù)理措施，這樣可以輔助治療提高療效，能使患者早日治愈。