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多數(shù)功能性胃腸病患者合并焦慮、抑郁等精神心理障礙,因此在臨床診治功能性胃腸病患者時(shí)應(yīng)兼顧其心理和生理功能異常。

治療存在心理障礙的功能性胃腸病患者時(shí),對(duì)病情較輕者應(yīng)立足于調(diào)整心態(tài)、改變生活方式,必要時(shí)可加用胃腸道調(diào)節(jié)藥物,輔以認(rèn)知療法等心理調(diào)節(jié)治療。對(duì)重度患者,一方面需積極調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)和感覺功能,同時(shí)需選擇心理認(rèn)知和行為治療以及放松、催眠、生物反饋治療等,必要時(shí)加用抗焦慮、抑郁藥物。

患者主要以胃腸道癥狀為主，多數(shù)患者伴有焦慮、失眠、健忘、神經(jīng)過敏、易疲勞、注意力不集中等精神癥狀。不同的功能性胃腸病的臨床表現(xiàn)也不同，病人往往表現(xiàn)有一種或幾種消化道癥狀：如功能性消化不良的病人主要有上腹痛和不適、上腹脹滿、早飽、惡心等;腸易激綜合征的患者常以伴有大便次數(shù)與性狀異常的腹部不適或腹痛為主要癥狀;而功能性便秘的表現(xiàn)主要為排便次數(shù)減少、排便困難或排便未盡感等癥狀。

功能性胃腸病發(fā)病年齡多在 20~50歲之間，病程緩慢，常常受情緒、飲食等因素影響。癥狀存在或反復(fù)發(fā)作，一般累計(jì)須在 12周以上。值得注意的是，診斷功能性胃腸病必須排除消化性潰瘍、胃腸道腫瘤等器質(zhì)性疾病。