一些50歲以上的中老年人常會因“心口”痛(即胸骨下端,劍突周圍疼痛)來醫(yī)院就診,但是經(jīng)檢查又發(fā)現(xiàn)不了胸膜、肺和腸胃病,這是什么病癥在作怪呢?
近年來,中外醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn),有“心口”痛的人多半患有食管裂孔疝,椐統(tǒng)計(jì),該病的發(fā)病串在40歲以內(nèi)為9%,50歲以上到70歲以下為38%,70歲以上高達(dá)69%??梢姟靶目凇蓖词侵欣夏晔彻芰佯薜囊粋€(gè)信號。
何為食管裂孔疝呢?原來正常人的食管下端和胃底位于橫膈膜之下,如果食管下端和胃底從食管橫膈膜上的裂孔進(jìn)入胸腔,就稱為食管裂孔疝。
當(dāng)然,“心口”痛也還有其他疾病造成。如果是因食管裂孔疝引起的話,可有以下四種明顯征象:
①在“心口”或其左右季肋部有隱隱脹痛、絞痛或牽拉痛,向下頜、背、肩部放射,伴有暖氣、返酸,數(shù)分鐘至1小時(shí)左右,可自動(dòng)緩解。
②在飽餐后I-I.5小時(shí)發(fā)作;在進(jìn)食或飯后還可出現(xiàn)腹痛,進(jìn)食愈多疼痛愈重,不吃不痛;飯后臥床或夜間仰臥加劇,飯后散步則疼痛減輕。
③重癥患者會發(fā)生吞咽食物困難、嘔血、柏油樣大便或缺鐵性貧血,甚至休克而危及生命。
④如遇巨大食管疝壓迫鄰近心、肺器管,還會有心悸、咳嗽、氣急等癥狀出現(xiàn)。本病易與食管下端癌,賁門癌和心絞痛等病相混,對此應(yīng)有相當(dāng)注意,以免誤診。
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