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燕達(dá)醫(yī)院消化內(nèi)科

胃鏡檢查前的護(hù)理工作

來源:燕達(dá)醫(yī)院   點擊數(shù):11644   更新時間: 2014-02-17   編輯:燕達(dá)醫(yī)院

詳細(xì)了解病史術(shù)前詢問病史是醫(yī)生的職責(zé),同時也是胃鏡室護(hù)士的重要工作內(nèi)容,了解病史可以使操作者做到心中有數(shù),給患者進(jìn)行恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理,應(yīng)特別注意有無禁忌癥及麻醉藥物過敏史,測血壓、脈搏、呼吸,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理,如有假牙,應(yīng)在檢查之前取下,以防脫落發(fā)生窒息。

詳細(xì)了解病史術(shù)前詢問病史是醫(yī)生的職責(zé),同時也是胃鏡室護(hù)士的重要工作內(nèi)容,了解病史可以使操作者做到心中有數(shù),給患者進(jìn)行恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理,應(yīng)特別注意有無禁忌癥及麻醉藥物過敏史,測血壓、脈搏、呼吸,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理,如有假牙,應(yīng)在檢查之前取下,以防脫落發(fā)生窒息。

重視心理護(hù)理胃鏡檢查是一項侵入性操作,許多患者認(rèn)為此項檢查痛苦大,并對安全性程度、胃鏡消毒效果存有顧慮,產(chǎn)生恐懼感,對術(shù)中如何配合、術(shù)后注意事項不清楚。

因此,在檢查前必須做好解釋工作,向他們介紹電子胃鏡檢查的重要性及優(yōu)點,胃鏡檢查可以直接觀察胃腸內(nèi)的異常變化,精確測定病灶的大小、深度,并可鉗取活組織做病理學(xué)檢查。電子胃鏡使用安全、方便、圖像更清晰,確診率高,具有其他檢查所無法替代的直接效果。同時,還應(yīng)講清檢查的目的、術(shù)中配合方法和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,耐心解答疑問,消除顧慮,以確保檢查成功。對于受檢者,根據(jù)不同年齡、不同職業(yè)、不同文化采取針對性的心理護(hù)理。

胃鏡檢查前的準(zhǔn)備

檢查當(dāng)天需禁食至少5小時,在空腹時進(jìn)行檢查。為了使插鏡順利進(jìn)行,減少咽喉反應(yīng),達(dá)到理想的麻醉效果,咽喉麻醉時間不應(yīng)少于10分鐘,噴霧要達(dá)咽后壁。為預(yù)防麻醉意外,次用藥量要少,在局麻過程中要嚴(yán)格觀察有無過敏反應(yīng),如用藥后出現(xiàn)頭暈、呼吸困難、面色蒼白、脈搏細(xì)弱等不適時應(yīng)立即停用,并進(jìn)行適應(yīng)處理,及時報告醫(yī)生。

體位插鏡是否順利和患者的體位有著密切關(guān)系。在工作中我們認(rèn)為受檢者以屈膝左側(cè)臥位,墊以高低適宜的枕頭為好,囑患者解松衣領(lǐng)扣和褲帶,然后使頭略前傾,下頦內(nèi)收,以減少脊柱前凸度。于口側(cè)墊以毛巾,在毛巾上放置彎盤,以承接口腔流出的唾液或嘔吐物。


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