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什么是介入導(dǎo)管室

介入導(dǎo)管室，顧名思義是進(jìn)行介入治療的科室。外科治療是靠手術(shù)，內(nèi)科治療靠藥物，而介入治療不像完全打開的那種暴露、開放似的手術(shù)，同時(shí)，也不是一種靠藥物來治療的手術(shù)，它介于兩者之間，所以美國醫(yī)生給它起名intervention(介入干預(yù)的意思)，就叫介入治療。它是在不開刀暴露病灶的情況下，在皮膚上作直徑幾毫米的微小通道，或通過人體原有腔道，在影像設(shè)備的引導(dǎo)下對(duì)病灶局部進(jìn)行診斷或治療的科室，按治療范圍可分為腫瘤介入、非腫瘤介入、神經(jīng)介入、婦科介入等等。

腫瘤介入——綠色微創(chuàng)

腫瘤的傳統(tǒng)治療，包括外科手術(shù)切除和內(nèi)科放化療，事實(shí)上還有第三種方法——介入治療，它不需要開刀切除就能有效控制腫瘤，通過向腫瘤供血?jiǎng)用}內(nèi)灌注化療藥物和栓塞劑，以“毒死”、“餓死”腫瘤，其局部藥物濃度高，全身毒副作用小，相對(duì)于外科手術(shù)“動(dòng)刀開胸開腹”，內(nèi)科放化療“殺敵一千，自損八百”，真正做到綠色微創(chuàng)治療的目的。

以肝癌為例，肝癌，發(fā)病隱匿，約80%~90%的患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已失去外科切除、肝移植、局部消融等治療機(jī)會(huì)，介入治療的經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(trascatheter arterial chemoembolization，TACE)已被公認(rèn)是非手術(shù)治療的shou選治療方式，可明顯提高肝癌患者的生存期。再以肺癌為例，肺癌在我國發(fā)病率、死亡率均位于，既往對(duì)于無法切除的肺癌患者，放化療帶來的副作用是其繞不過的夢(mèng)魘，而微創(chuàng)介入治療，直接將藥物注入肺部病灶局部，精準(zhǔn)治療的同時(shí)避免了全身化療的副作用。

介入治療對(duì)肺癌、肝癌、肝轉(zhuǎn)移癌、胃癌、食管癌、腎癌、胰腺及十二指腸腫瘤、結(jié)、直腸癌、宮頸癌、膀胱癌、婦科腫瘤、肢體腫瘤等等腫瘤均可取得顯著療效。對(duì)于中晚期腫瘤，可使其降期、縮小，長期帶瘤生存，部分不能進(jìn)行手術(shù)切除的患者甚至重新獲得治療性手術(shù)的機(jī)會(huì);對(duì)于部分早期腫瘤更可通過微波、射頻消融術(shù)，可以達(dá)到腫瘤微創(chuàng)治療的療效。所謂射頻消融術(shù)，是把一根直徑兩三毫米的穿刺針插入體內(nèi)，直徑在原地就能把腫瘤殺死的方法，這樣就減少了患者在過去必須承受的大創(chuàng)口手術(shù)之苦，一些需要切除一葉肺或一塊肝的患者也避免了臟器的損傷。

血管介入——簡單高效

基于目前飲食、環(huán)境等因素，動(dòng)脈硬化的患者越來越多，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥發(fā)病率也越來越高，不少老年人覺得下肢疼痛、腳涼、走路下肢無力甚至行走中下肢出現(xiàn)跛行。就需要警惕動(dòng)脈血管病變，傳統(tǒng)的內(nèi)科通過藥物改善循環(huán)等治療效果往往不理想，外科開刀手術(shù)因?yàn)閯?chuàng)傷大、并發(fā)癥多等缺點(diǎn)也不被大多數(shù)患者接受，介入治療可通過球囊擴(kuò)張或支架植入的方式，使狹窄的血管恢復(fù)原來的形態(tài)，閉塞的血管重新開通，恢復(fù)血液供應(yīng)。

婦科介入——保留子宮

子宮肌瘤以及子宮腺肌病是女性常見疾病，內(nèi)科保守治療僅可緩解癥狀，治療性治療既往是婦科手術(shù)切除，這對(duì)有生育需求的婦女是難以跨越的難題，即使沒有生育需求，做個(gè)“完整的女人”的愿望也是千千萬萬女性的基本訴求。而婦科介入治療的出現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)了這個(gè)愿望。介入治療通過栓塞肌瘤及腺肌病病灶供血?jiǎng)用}，使其缺血萎縮，療效確切，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，在世界范圍內(nèi)被廣泛應(yīng)用，美國前國務(wù)卿賴斯得了子宮肌瘤就是用微創(chuàng)技術(shù)治療好的。

其他婦科疾病可以進(jìn)行微創(chuàng)介入治療的還有很多，比如產(chǎn)后子宮出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，是我國孕產(chǎn)婦死亡的首要原因，內(nèi)科保守治療無效時(shí)，不得不以切除子宮為代價(jià)挽救生命，也能保住子宮，保留生育能力。

介入治療的優(yōu)勢(shì)

微創(chuàng)介入在診療疾病中有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)

微創(chuàng)性：往往僅通過血管穿刺、插管即可完成診斷和治療，病人痛苦少，無創(chuàng)傷或創(chuàng)傷很小。

療效高、見效快：一旦介入治療成功，療效顯著;如出血立刻停止，管腔立即開通，伴隨癥狀馬上消失。

定位準(zhǔn)確：由于介入治療所有操作均在影像設(shè)備引導(dǎo)下進(jìn)行，可插管至局部進(jìn)行治療。

可重復(fù)性強(qiáng)：在一次性治療不徹底或病灶復(fù)發(fā)時(shí)可經(jīng)同樣途徑多次治療以加強(qiáng)療效。