《中國中醫(yī)藥報》訊:銀屑病是皮膚科臨床常見的紅斑鱗屑性皮膚病,中醫(yī)治療療效較好,副作用小,但治法紛繁雜亂,尚未形成統(tǒng)一的規(guī)范,因此探索本病的辨證規(guī)律,建立中醫(yī)治療的規(guī)范,是亟待完成的工作。日前,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院原院長王莒生領(lǐng)銜的“銀屑病(白疕)‘從血論治’辨證體系的系統(tǒng)確證研究”獲2014年度中華醫(yī)學(xué)科技獎三等獎,為建立中醫(yī)治療銀屑病規(guī)范作出了貢獻(xiàn)。
該項研究基于zhu名中醫(yī)皮外科專家趙炳南教授的理論進(jìn)行了創(chuàng)新。趙炳南提出,銀屑病(白疕)發(fā)病的病位在“血”分,病性為“熱、瘀、毒”;核心病機(jī)為“血分蘊(yùn)毒”,辨證論治基本思想為“從血論治”,銀屑病進(jìn)行期、靜止期、消退期三個階段基本證型為血熱證、血燥證、血瘀證。在涼血解毒、養(yǎng)血解毒、活血解毒的基本治法基礎(chǔ)之上,趙炳南創(chuàng)立了涼血解毒湯、養(yǎng)血解毒湯、活血解毒湯等系列方藥。
據(jù)北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚病科主任醫(yī)師周冬梅介紹,該項研究主要進(jìn)行了銀屑病“從血論治”辨證體系的臨床研究。研究采用多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照的臨床研究方法,在北京6家研究中心進(jìn)行“從血論治”中藥系列方藥規(guī)范化的臨床療效評價。(zui)終結(jié)果顯示,血熱證治療組愈顯率45.71%、總有效率71.43%,愈顯率優(yōu)于對照組;血燥證治療組愈顯率37.98%、總有效率67.09%,愈顯率及總有效率均優(yōu)于對照組;血瘀證治療組愈顯率32.35%、總有效率61.76%;理血解毒系列方可顯著改善患者瘙癢、心煩易怒、口干舌燥等癥狀。
研究進(jìn)行了銀屑病“從血論治”辨證體系證候與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療方法的確證研究。富有創(chuàng)見地提出抑制血管新生是理血解毒系列方治療的可能機(jī)制,高頻超聲檢測可作為血瘀證與非血瘀證銀屑病中醫(yī)辨證分型的依據(jù)之一。
研究成果也在相關(guān)醫(yī)療學(xué)術(shù)和臨床機(jī)構(gòu)深入推廣應(yīng)用。相關(guān)成果形成了中華中醫(yī)藥學(xué)會頒布的《尋常型銀屑病(白疕)中醫(yī)藥臨床循證實踐指南》,納入了國家中醫(yī)藥管理局《白疕中醫(yī)診療方案——中醫(yī)臨床路徑》、《中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)——中醫(yī)皮膚科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》、《北京地區(qū)中醫(yī)常見病證診療常規(guī)》。北京10余家三甲醫(yī)院皮膚科均有應(yīng)用,并向5家基層醫(yī)療單位推廣,形成了學(xué)術(shù)交流、技術(shù)協(xié)作、重點(diǎn)扶持的輻射網(wǎng)。
中華醫(yī)學(xué)科技獎由中華醫(yī)學(xué)會頒發(fā),是我國醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的(zui)高科技獎,代表了中國醫(yī)藥行業(yè)的(zui)高學(xué)術(shù)水平,北京中醫(yī)學(xué)術(shù)界亦為shou次獲得該獎。
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