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傳統(tǒng)中醫(yī)講"天地人三才"為一整體，"治未病"只是一種治療疾病的思想，故仍在中醫(yī)的整體觀的園囿內(nèi)，研究"天""地"對人影響的理論就是五運(yùn)六氣。"未病"包括無疾之身、疾病隱而未發(fā)、發(fā)而未傳三層含義;"治未病"則對應(yīng)三層含義：概括為未病先防，防微杜漸，既病防變。

五運(yùn)六氣是中國古代研究天時(shí)氣候變化，以及天時(shí)氣候變化對生物影響的一門學(xué)說。它是以自然氣候變化以及生物體(包括人體)對這些變化所產(chǎn)生的相應(yīng)反應(yīng)為基礎(chǔ)，把自然氣候變化與人體生命現(xiàn)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試：實(shí)踐技能考試二神經(jīng)檢查-椎體束...戴無菌手套象、發(fā)病乃至預(yù)防、治療、用藥規(guī)律統(tǒng)一起來，從天體運(yùn)動(dòng)角度來探討自然氣候變化與人體的密切關(guān)系。這種自然與人相統(tǒng)一，氣候變化與疾病相統(tǒng)一的理論，充分反映了中醫(yī)學(xué)理論體系中"天人相應(yīng)"的整體觀思想。

六淫是發(fā)病的重要因素之一，疾病的發(fā)生和流行與四時(shí)氣候的變化密切相關(guān)。五運(yùn)六氣是用五行與三陰三陽來標(biāo)記的，而五臟六腑亦用五行與三陰三陽來標(biāo)記的，因此，運(yùn)用運(yùn)氣理論在測知?dú)夂蜃兓耐瑫r(shí)，亦可以推測疾病的發(fā)生與流行，甚至精確到某一經(jīng)某一腑的病變均可預(yù)知。從五運(yùn)六氣與"治未病"三層含義的關(guān)系分別看。

1.五運(yùn)六氣與未病先防

該點(diǎn)主要指健康人如何來依靠五運(yùn)六氣來預(yù)防疾病。此乃"治未病"的要義。從該方面講就應(yīng)該是防病之道,養(yǎng)生為要。養(yǎng)生首推《素問-上古天真論》其中有"夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從何來?"，"虛邪賊風(fēng)"即六淫之邪。面對六淫之邪貴在"避"，而六淫之邪的消長規(guī)律常人怎知，這需要醫(yī)生給通過五運(yùn)六氣的推到，指導(dǎo)人們預(yù)防疾病的發(fā)生。

古人經(jīng)過長時(shí)間的觀察及其運(yùn)氣的推導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)氣候及疾病的變化規(guī)律為六十年為一個(gè)周期 (恰一個(gè)甲子)，在這各周期內(nèi)每年的氣候情況均可五運(yùn)六氣來推導(dǎo)，若當(dāng)年是劇烈的氣候變化，則可以提前指導(dǎo)人們"虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)"。這是從避邪氣的角度來談的;而養(yǎng)生的另一面的是自修，即"恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守"，在這一方面應(yīng)遵從道家思想，道家主張"道法自然"，"法自然"就是順應(yīng)自然之義。

而自然又為何義?

五運(yùn)六氣早已明了：每年從大寒節(jié)前后開始主運(yùn)是：木運(yùn)-火運(yùn)-土運(yùn)-金運(yùn)-水運(yùn);主氣是：厥陰風(fēng)木-少陰君火-少陽相火-太陰濕土-陽明燥金-太陽寒水。故在初之運(yùn)時(shí)應(yīng)該調(diào)養(yǎng)肝氣，二運(yùn)時(shí)應(yīng)注意調(diào)養(yǎng)心氣，三運(yùn)時(shí)注意調(diào)養(yǎng)脾氣，四運(yùn)時(shí)注意調(diào)養(yǎng)肺氣，五運(yùn)時(shí)注意調(diào)養(yǎng)腎氣，具體方法可以按《素問-四氣調(diào)神大論》"春三月，此謂發(fā)陳""逆之則傷肝，夏為寒變;夏三月，此謂蕃秀""逆之則傷心，秋為駭虐，奉收者少; 秋三月，此謂容平""逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少;冬三月，此謂閉藏。""逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。";主運(yùn)、主氣的分布規(guī)律不僅配合五運(yùn)生克規(guī)律，而且按照陰陽二氣的從無到有到盛的規(guī)律分布，"道法自然"就是要我們順從自然界陰陽二氣這種變化來養(yǎng)生，從防病角度講，可以按(《素問-四氣調(diào)神大論》)"春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰"，這是調(diào)治的基本原則。

對于正常體質(zhì)的無病之人，應(yīng)當(dāng)在春夏，尤其夏天，注意防暑，食寒涼食物，達(dá)到全陰而陽不極;秋冬，尤其是嚴(yán)冬，注意防寒保暖，飲食注意多食溫?zé)嶂罚_(dá)到全陽而陰不窮，使陰陽協(xié)調(diào)和平，生化無窮。

2.五運(yùn)六氣與防微杜漸

" 防微杜漸"即"欲病救萌"之意指疾病處于疾病隱而未發(fā)的階段，此層含義需要界定一下：它是在西醫(yī)的理化檢查上無任何異?；蛘哒f未達(dá)到西醫(yī)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，然而患者有癥狀或不適感，可以通過中醫(yī)的辯證方法可以診治的疾病階段。故可以將任何微小的癥狀及不適歸結(jié)為五臟系，進(jìn)而進(jìn)行診治。在古代,這主要針對疾病欲發(fā)之先兆而言，即《黃帝內(nèi)經(jīng)》所謂"上工救其萌芽"。

在《內(nèi)經(jīng)》中,表述（zui）詳?shù)氖恰端貑枴ご虩崞?"肝熱病者，左頰先赤;心熱病者，顏先赤;脾熱病者，鼻先赤;肺熱病者，右頰先赤;腎熱病者，頤先赤。病雖未發(fā),見赤色者刺之，名曰治未病。"而清代醫(yī)家張志聰又指出:"故治未病者，見陰精有虧，乃陽脫之漸，預(yù)培養(yǎng)其陰焉。"而此時(shí)通過中醫(yī)的辯證獲得病情，結(jié)合當(dāng)時(shí)的運(yùn)氣時(shí)令作到防微杜漸，例如某患眼部白睛發(fā)紅，白睛在"五輪學(xué)說"中屬肺(大腸)，發(fā)紅說明肺或大腸伏火，而患者只是眼部不適，此時(shí)西醫(yī)是無法界定屬于何種疾病，若此時(shí)恰是陽明燥金當(dāng)令，則肺和大腸即發(fā)生病變出現(xiàn)咳嗽或大便失常的疾患。

3.五運(yùn)六氣與既病防變

所謂"既病防變"即"已病防傳"，此乃"治未病"第三層意思，主要體現(xiàn)如葉天士所說"先安未受邪之地"的作用。早在《難經(jīng)》中就有"所謂治未病者，見肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾，故先實(shí)其脾氣無令得受肝之邪，故曰治未病焉"的說法，而（zui）為人所熟知的是張仲景名言:"夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾。四季脾旺不受邪，即勿補(bǔ)之。"后世如徐大椿說:"善醫(yī)者，知病勢之盛而必傳也，豫為之防，無使結(jié)聚，無使泛濫，無使并合，此上工治未病之說也。"諸家所論，皆殊途同。

病欲"變"則必有"變"的因由，歸結(jié)一下無非外邪和正氣不足。而這種"變"是有規(guī)律可尋的--五行相生相克、邪之所湊其氣必虛，醫(yī)生的失治誤治等。外邪，即六淫，則與五運(yùn)六氣之變直接相關(guān)。見肝之病，若遇太陰濕土當(dāng)令之時(shí)，自然會(huì)使得肝病傳脾更為容易，或者說肝病初，脾氣并未受累，正常情況下并不會(huì)傳變，但時(shí)令所致則增加傳變的可能性，故此時(shí)醫(yī)生若知運(yùn)氣學(xué)說，自然就可料在機(jī)先,阻截傳變。此種類型的案例較多，故不贅述。

作為醫(yī)生若因?yàn)椴欢暹\(yùn)六氣，而失治誤治，造成疾病的傳變，這才是錯(cuò)中之大錯(cuò)。舉例如《名醫(yī)類案-卷四-痞滿》"江汝浩治程秋山，夏末，因腹內(nèi)有滯氣，醫(yī)用硝黃之類下之，遂成脹滿之癥。江診其脈，右關(guān)舉按弦緩而無力，余脈弦緩，按之大而無力：經(jīng)曰：諸弦為飲，為勞，為怒。又曰：緩而無力為氣虛，。又曰：大而無力為血虛。又曰：脹滿者，浮大則吉。據(jù)脈論證，則知弦為木，緩為土，木來侵土，熱脹無疑也。且此時(shí)太陰濕土主令，少陽相火加臨，濕熱太盛，疾漸加劇，急宜戒怒，卻厚味，斷妄想待至五氣陽明燥金主令，客氣燥金加臨，疾漸減，可治。須大補(bǔ)脾土，兼滋肺金，更宜補(bǔ)中行濕。是夜能轉(zhuǎn)動(dòng)，次遭即視見臍。二服脹消大半。"從此醫(yī)案可以看出，醫(yī)生不諳熟五運(yùn)六氣，醫(yī)人猶殺人。

我們都知道，運(yùn)氣學(xué)說是古人給我們留下的珍貴的理論，掌握了運(yùn)氣學(xué)說才真正的中醫(yī)的精髓，但時(shí)醫(yī)多因其繁瑣不易掌握而荒廢之多，今人更是如此，在治療疾病時(shí)只采用眼前的辯證為主，認(rèn)為辯證是萬能的，殊不知那只是冰山一角。若您還有其它疑問歡迎在線咨詢燕達(dá)醫(yī)院的專家，我們專家將會(huì)給予（zui）專業(yè)，（zui）詳細(xì)的解答。