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不知你有沒有過這樣的感受——當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的身體被疾病所累時(shí)，憑著心底的好感，走進(jìn)一家醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)這里寬敞明亮、忙碌有序;然后遇到一位醫(yī)生，專業(yè)親和、診斷明確，這時(shí)你會(huì)感到懸著的心仿佛可以落下，如果這位醫(yī)生能夠再多一點(diǎn)理解你的病痛，耐心消除你心底的諸多疑慮，那么你會(huì)產(chǎn)生出一種莫名的信任甚至依賴。

醫(yī)患本是素昧平生，疾病把我們生死相連。

在燕達(dá)醫(yī)院婦科，每日來來往往上百位病患，多得是有過上述感受的普通人。當(dāng)她們選擇走入燕達(dá)醫(yī)院婦科的那一刻起，她的健康與性命就已經(jīng)與婦科全體醫(yī)護(hù)人員牢牢相牽，盡管婦科專業(yè)分組多，病種復(fù)雜的有，兇險(xiǎn)的更甚，但正如燕達(dá)醫(yī)院婦科主任張翼翀所說：“既然病人選擇了我們，我們必將全力以赴，不負(fù)所托!”

在婦科，戰(zhàn)斗是永恒的主題

在如此的信念下，一場場沒有硝煙的戰(zhàn)爭，其實(shí)每天都在上演。

10月16日，婦科接收了一位病情復(fù)雜的68歲患者丁藍(lán)(化名)。一年前，丁阿姨曾在北京某醫(yī)院做過結(jié)腸癌治療術(shù)，因?yàn)榻鼛讉€(gè)月感覺腰痛，在外院檢查發(fā)現(xiàn)盆腔腫物后來到燕達(dá)醫(yī)院婦科進(jìn)行進(jìn)一步治療。根據(jù)患者病史、體征、化驗(yàn)及檢查，考慮丁阿姨患卵巢惡性腫瘤史，目前伴有胸腔積液，同時(shí)合并糖尿病、高血壓、貧血、低蛋白血癥。為了確保手術(shù)安全、順利，（zui）大限度降低圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)，婦科特在術(shù)前聯(lián)動(dòng)普外科、胸外科、麻醉科、泌尿外科等專家進(jìn)行會(huì)診，根據(jù)病情的復(fù)雜性，為其制定了多學(xué)科聯(lián)合下的“卵巢惡性腫瘤—腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)”這一手術(shù)方案。

據(jù)了解，卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，并不是單純的全子宮、雙附件、大網(wǎng)膜、闌尾、盆腹腔淋巴結(jié)的清掃，而是盡一切努力，在病人所能承受下切除一切肉眼可見的病灶，包括轉(zhuǎn)移灶，減少腫瘤負(fù)荷，這一術(shù)式實(shí)施的成功與否，很大程度上取決于手術(shù)團(tuán)隊(duì)的水平與經(jīng)驗(yàn)的積累。同時(shí)，由于丁阿姨曾接受過“結(jié)腸癌行右半結(jié)腸切除術(shù)”，導(dǎo)致腹腔粘連嚴(yán)重，并且丁阿姨腸管、腹膜廣泛受侵，隔肌多處受累，為手術(shù)增加了難度與危險(xiǎn)。

10月27日，正是重陽節(jié)的前，在協(xié)和醫(yī)院婦科劉海元主任和燕達(dá)婦科張翼翀主任的帶領(lǐng)及普外科杜俊東主任和胸外科左建新主任等專家的聯(lián)合努力下，歷經(jīng)6個(gè)小時(shí)的手術(shù)終于順利完成。丁阿姨位于盆腔、腹腔、胸腔內(nèi)的腫瘤被逐一清掃，其中（zui）大腫物直徑6-7厘米，達(dá)到了滿意的腫瘤細(xì)胞減滅效果。

張翼翀主任、程尉新主任術(shù)后天清晨共同探望患者

在婦科，為生命爭分奪秒而奔跑

子宮角妊娠破裂這在宮外孕病例中（zui）為兇險(xiǎn)，如果得不到及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，很可能會(huì)出現(xiàn)腹腔內(nèi)大量出血，造成失血性休克，這類患者死亡率（zui）高，因此一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時(shí)診治成為此類患者治療的關(guān)鍵。在燕達(dá)醫(yī)院，由于各科室的緊密協(xié)同，為此類患者打通了綠色通道，生命才得以挽救。

10月的一個(gè)夜晚，張女士(化名)因腹痛來到燕達(dá)急診，急診科護(hù)士通知在急診值班室的婦科醫(yī)生張東力主任醫(yī)師，正巧婦科鄭淑華大夫給張主任送飯剛到，兩位醫(yī)生隨聲而出，卻沒看到患者，原來患者要上廁所，被老公抱進(jìn)一樓女廁所……兩位主任根據(jù)多年的經(jīng)驗(yàn)，中年女性育齡婦女，突發(fā)腹痛便意，考慮患者可能為異位妊娠，且已有腹腔內(nèi)出血，隨時(shí)可能發(fā)生失血性休克。感到患者的危重，婦科兩位醫(yī)生不約而同地奔向廁所，此時(shí)張女士已經(jīng)是面色蒼白、呼吸淺表，出現(xiàn)休克癥狀，在老公的攙扶下神志不清地癱軟在馬桶上。不由分說，兩位醫(yī)生隨即展開搶救，一個(gè)呼叫急診科護(hù)士快來救護(hù)車，一個(gè)抱起地上的患者，大家合力推著已經(jīng)失去知覺的患者奔向搶救室……

急診室里有序的搶救爭分奪秒，緊急電話通知婦科張翼翀主任，住院部安排急診手術(shù)、通知B超醫(yī)生床旁B超、指揮急診科護(hù)士建立靜脈通道、氧氣吸入、陰道后穹隆穿刺(穿出不凝血10mml)、抽急診備血及術(shù)前血各項(xiàng)化驗(yàn)。患者此時(shí)血壓70/40mmHg、心率130次/分、呼吸22次/分，B超顯示：盆腔大量積血，子宮異位妊娠破裂。

在對患者進(jìn)行檢查的過程中，婦科主任張翼翀奔跑到位，立即指揮將患者推入手術(shù)室進(jìn)行急診手術(shù)。在奔跑中，手術(shù)室一切準(zhǔn)備完善……

手術(shù)由婦科張翼翀主任主刀，張東力主任醫(yī)師、薛麗娟主治醫(yī)師配合，當(dāng)打開患者腹腔時(shí)，首先看到的是滿腹鮮血，子宮右側(cè)角妊娠破裂，破裂口出血不止?；颊吲枨环e血約2500-3000ml,及時(shí)調(diào)血輸血并進(jìn)行自體血回輸。切除子宮右側(cè)角妊娠囊處并楔形切除患側(cè)子宮角。清理盆腹腔積血及沖洗盆腹腔，手術(shù)順利，在燕達(dá)醫(yī)院急診科，手術(shù)室，超聲科等科室的密切配合下，又一個(gè)婦科危重患者被成功挽救。

在燕達(dá)醫(yī)院婦科，諸如丁阿姨和張女士的救治案例幾乎每天都在上演，一位位進(jìn)入醫(yī)院的女性患者，得以重獲健康，陸續(xù)回歸到原有的生活軌道，而在燕達(dá)婦科，對于技術(shù)的挑戰(zhàn)、為了生命的奔跑將永不停歇……..

2017年11月(內(nèi)宣01/總第188)

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