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3月28日，燕達(dá)呼吸科成功為一名66歲的支氣管肺癌患者施行了支氣管鏡下氬氣刀聯(lián)合冷凍治療手術(shù)，緩解了其呼吸困難及阻塞性肺炎的高熱、劇烈咳嗽等癥狀，提高了生活質(zhì)量，為其后續(xù)治療打下了良好基礎(chǔ)。此病例是燕達(dá)醫(yī)院呼吸科shou次為支氣管肺癌患者開展氬氣刀(氬離子束凝固術(shù))治療，在有效填補(bǔ)域內(nèi)學(xué)科空缺的同時(shí)，也為科室新技術(shù)開展奠定了良好基礎(chǔ)，積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。

66歲的王大爺，一年前出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛等癥狀，經(jīng)過消炎藥物治療后，癥狀有所好轉(zhuǎn)，自己也沒有重視。一個(gè)月前，王大爺出現(xiàn)了咳血癥狀，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)胸部CT檢查，發(fā)現(xiàn)其左肺上葉中央型肺癌伴左上葉肺不張。這可把王大爺和家人嚇壞了，家人趕緊帶著王大爺慕名來到燕達(dá)醫(yī)院，住進(jìn)了呼吸科。入院后，王大爺立即接受了支氣管鏡檢查，發(fā)現(xiàn)腫瘤阻塞左主支氣管，病理結(jié)果證實(shí)為鱗狀細(xì)胞癌。

住院治療期間，王大爺一度出現(xiàn)了高熱、劇烈咳嗽、咳痰、咳血等阻塞性肺炎癥狀，經(jīng)過與患者及家屬的溝通，呼吸科決定采用氬氣刀切除支氣管腔內(nèi)腫瘤。3月28日，燕達(dá)醫(yī)院呼吸科主任張睢揚(yáng)、副主任醫(yī)師王立主臺(tái)，為王大爺成功實(shí)施了支氣管鏡下氬氣刀聯(lián)合冷凍術(shù)。術(shù)后逐漸恢復(fù)中的王大爺無明顯咯血，咳嗽和呼吸困難等癥狀也明顯減輕。

據(jù)介紹，氬氣刀又稱氬離子束凝固術(shù)，是近幾年來在臨床應(yīng)用的新一代高頻電刀，其已廣泛應(yīng)用于內(nèi)鏡治療領(lǐng)域。其工作原理是利用高頻電刀提供的高頻、高壓電流，再利用氬氣的特性使病變組織有效凝固，達(dá)到臨床治療效果。支氣管鏡下氬氣刀治療，可以作為手術(shù)、化療、放療等肺癌傳統(tǒng)治療的有效補(bǔ)充，尤其對(duì)于支氣管腔內(nèi)堵塞的姑息治療具有重大意義。

“支氣管肺癌是臨床常見的疾病，部分患者腫瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)已屬晚期，無手術(shù)機(jī)會(huì)，無法承受放化療，支氣管鏡下介入治療成為肺癌姑息治療和挽救治療的重要手段。”作為國(guó)內(nèi)較早開展氬氣刀技術(shù)的專家燕達(dá)醫(yī)院呼吸科主任張睢揚(yáng)介紹說：“相較于其它介入方法，氬氣刀治療能夠廣泛應(yīng)用在氣道狹窄阻塞、氣管內(nèi)良、惡性腫瘤、肉芽腫性病變、摘除異物、結(jié)核等病癥的治療上,具有創(chuàng)傷小，反應(yīng)輕，術(shù)后精神體能恢復(fù)快，無明顯痛苦等諸多優(yōu)點(diǎn)?！?/p>

2018年3月(內(nèi)宣23/總第287)

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