表聲檢查
一般采用秒表,記錄聽到表聲的距離,并與正常耳比較(受試耳聽距/正常耳聽距)。
耳語(yǔ)檢查
在長(zhǎng)6m的靜室內(nèi)進(jìn)行。以耳語(yǔ)強(qiáng)度說(shuō)出常用詞匯,記錄受試耳可以聽清的距離并與正常耳比較(受試耳聽距/正常耳聽距)。
音叉檢查
音叉放于距耳道口約1cm處,聽得者為“氣導(dǎo)”;置于顱骨上聽得者為“骨導(dǎo)”。
(1)骨導(dǎo)偏向(Weber)試驗(yàn) 音叉置于顱骨正中,令受試者指出響度偏向。如偏向健側(cè)或聽力損失較輕一側(cè),則患耳或聽力損失較重側(cè)為感音神經(jīng)性聾;反之則為傳導(dǎo)性聾;如在正中,則或雙耳聽力正常,或?yàn)殡p耳氣、骨導(dǎo)聽力相應(yīng)減退的綜合結(jié)果。
(2)氣、骨導(dǎo)差比較(Rinne)試驗(yàn) 比較音叉氣導(dǎo)聽到時(shí)間與骨導(dǎo)聽到時(shí)間的長(zhǎng)短。氣導(dǎo)時(shí)間長(zhǎng)于骨導(dǎo)者記為陽(yáng)性(+),反之記為陰性(-),二者相等者記為陰陽(yáng)性(±)。若雖氣導(dǎo)時(shí)間長(zhǎng)于骨導(dǎo),但二者均短于正常聽力耳,則記為短陽(yáng)性。陰性或陰陽(yáng)性者提示聽力損失為傳導(dǎo)性或混合性,而陽(yáng)性者主要為正常;短陽(yáng)性者主要見于感音神經(jīng)性聾。
(3)骨導(dǎo)對(duì)比(Schwabach)試驗(yàn):比較受試耳與聽力正常耳的骨導(dǎo)時(shí)間長(zhǎng)短。長(zhǎng)于正常耳者見于傳導(dǎo)性聾,短于正常者多為感音神經(jīng)性聾或混合性聾。
(4)鐙骨活動(dòng)(Gelle)試驗(yàn):音叉敲響后置于乳突,并以鼓氣耳鏡在外耳道加壓。如加壓時(shí)音叉響度有變化,則為陽(yáng)性,表示鐙骨活動(dòng);如響度不變,則為陰性,表示鐙骨活動(dòng)受限。音叉檢查應(yīng)記明所用音叉的頻率。這種檢查對(duì)耳硬化癥的診斷頗有意義。
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