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溶血癥往往發(fā)生在懷孕初期發(fā)生過先兆流產(chǎn)、或者懷第二胎的媽媽身上。如果以前有不明原因的死胎、流產(chǎn)、新生兒重度黃疸史的女性打算再要孩子的時候，應該和丈夫提前進行ABO、Rh血型檢查，檢測體內的抗A、抗B抗體情況。屬于高危情況的女性懷孕后，應該定期檢測血清抗體數(shù)量的多少。如果有必要，醫(yī)生會進行孕期干預。如果胎Rh血型不合的媽媽，在生育第二胎之前可注射藥物抵抗體內的游離抗體，避免溶血癥的發(fā)生。

1、提前分娩

Rh陰性孕婦既往有死胎、流產(chǎn)史，可取母親的血做免疫學檢查，如查出抗體陽性時應對孕婦逐月追蹤檢查抗體效價的變化，本次妊娠中Rh抗體效價由低升至1∶32或1∶64以上，測定羊水膽紅素值增高，且羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者，可考慮提前分娩，以減輕胎兒受累。

2、反復血漿置換

對重癥Rh溶血病孕婦產(chǎn)前監(jiān)測血Rh抗體滴定不斷增高者，可給予反復血漿置換治療，以換出抗體。減輕胎兒溶血。

3、宮內輸血

胎兒水腫，或胎兒Hb<80g/L而肺尚未成熟者，可行宮內輸血，直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細胞在B超監(jiān)護下注入臍血管。

4、藥物

自妊娠4個月起，可口服中藥益母草、當歸、白芍、廣木香，每天一劑，直至分娩。對ABO血型不合溶血病的孕婦可給中藥如茵陳等預防。孕婦在預產(chǎn)期前1～2周口服苯巴比妥90mg/d，以誘導胎兒葡萄糖醛酸轉移酶的產(chǎn)生。

5、終止妊娠

應給孕婦做綜合性治療，以減少抗體產(chǎn)主，必要時應終止妊娠。

6、出生后

Rh陰性婦女在娩出Rh陽性嬰兒72h內，應盡早肌注抗RhDIgG300g，以避免被致敏；下次妊娠29周時再肌注300g效果更好。對Rh陰性婦女的流產(chǎn)者，產(chǎn)前出血、羊膜穿刺后或宮外孕輸過Rh陽性血時，應肌注同樣劑量。