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燕達(dá)醫(yī)院婦科

什么是無痛分娩?

來源:燕達(dá)醫(yī)院   點擊數(shù):10037   更新時間: 2013-11-01   編輯:燕達(dá)醫(yī)院

“無痛分娩”在醫(yī)學(xué)上稱為分娩鎮(zhèn)痛,目前國際醫(yī)學(xué)界應(yīng)用(zui)廣泛的方式是由麻醉醫(yī)師從脊椎外層的硬膜注射麻醉藥,使產(chǎn)婦在骨盆腔肌肉放松、產(chǎn)痛減少八九成的情況下,頭腦清醒,活動正常,較為輕松地完成分娩過程。

“無痛分娩”在醫(yī)學(xué)上稱為分娩鎮(zhèn)痛,目前國際醫(yī)學(xué)界應(yīng)用(zui)廣泛的方式是由麻醉醫(yī)師從脊椎外層的硬膜注射麻醉藥,使產(chǎn)婦在骨盆腔肌肉放松、產(chǎn)痛減少八九成的情況下,頭腦清醒,活動正常,較為輕松地完成分娩過程。

無痛分娩的效果與產(chǎn)婦對麻醉藥物的敏感程度、既往手術(shù)史、麻醉醫(yī)生的熟練程度、實施麻醉的時間、麻醉的方法等因素有關(guān),對麻醉醫(yī)師的技術(shù)要求很高,麻醉醫(yī)生24小時隨叫隨到。因此,目前只有北京醫(yī)院等大醫(yī)院開展這項技術(shù),幾乎100%可以明顯減輕疼痛,大部分產(chǎn)婦用藥期間完全無痛,產(chǎn)婦在能吃能喝、談笑風(fēng)生中就把孩子生了。

燕達(dá)醫(yī)院產(chǎn)科專家主任指出,做無痛分娩必須經(jīng)婦產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生檢查,有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥的人不能做。生孩子分3個產(chǎn)程:產(chǎn)程是指從規(guī)律宮縮到宮口開全(約10cm),這個過程又分為潛伏期(從規(guī)律宮縮到宮口開大3cm)和活躍期(從宮口開大3cm到宮口開全);第二產(chǎn)程指從宮口開全到胎兒娩出;第三產(chǎn)程指從胎兒娩出到胎盤娩出。一般來說,產(chǎn)程潛伏期痛苦不明顯,整個產(chǎn)程中以活躍期(zui)痛,也是無痛分娩實施期,過早實施可能造成產(chǎn)程延長,第二產(chǎn)程繼續(xù)高劑量麻醉有可能干擾產(chǎn)程進(jìn)展,所以,現(xiàn)在國內(nèi)各家醫(yī)院的一般方法是在產(chǎn)程活躍期實施鎮(zhèn)痛麻醉。也就是說,當(dāng)出現(xiàn)規(guī)律宮縮并且宮口開大3cm時開始麻醉,一般數(shù)分鐘內(nèi)見效,麻醉到宮口開全,進(jìn)入第二產(chǎn)程后調(diào)整劑量或停止。當(dāng)然,臨床處理要遵循個體化原則,根據(jù)不同產(chǎn)婦對疼痛的敏感程度調(diào)整用藥方案和用藥劑量,達(dá)到滿意鎮(zhèn)痛不是十分困難的事情。

我國一些醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率高達(dá)60%以上,越來越多的產(chǎn)婦因為害怕分娩痛苦選擇剖宮產(chǎn),這種非醫(yī)療原因的剖宮產(chǎn),對產(chǎn)婦和新生兒的危害都很大。而無痛分娩就可使產(chǎn)婦輕松幸福地享受生孩子的快樂。臨床實踐證實,無痛分娩對胎兒無任何不良影響。無痛分娩是一種麻醉技術(shù)的應(yīng)用,產(chǎn)婦要承擔(dān)一定的麻醉風(fēng)險,無痛分娩的麻醉藥物劑量只有剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉劑量的1/10或更少,因此它的風(fēng)險比剖宮產(chǎn)還要小。


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