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近日，我們在對前來接受高壓氧療者(包括自愿者)進(jìn)行的隨訪中發(fā)現(xiàn)，高壓氧療對亞健康者（zui）快捷、或（zui）突出的收效是可以改善睡眠狀態(tài)。

盡管大多數(shù)患者并未將改善睡眠作為接受高壓氧療的shou選，但是他們卻異口同聲地說起，在shou次接受高壓氧療之后，其本人的睡眠狀況確實(shí)得到了改善。

對患者來說，這似乎是一種偶然，或者說是一種意外的收獲，但是，對高壓氧療的臨床效應(yīng)來講，就是其諸多機(jī)制中的一種必然。

那么，高壓氧療對改善睡眠障礙的機(jī)理如何?尤其是在這方面的硬性研究成果怎樣?敬請瀏覽下面的短文。

睡眠障礙在中老年人中非常多見，特別是腦力工作者更為普遍。由睡眠障礙所導(dǎo)致的精神障礙進(jìn)而出現(xiàn)的機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂，不但可把當(dāng)事者拖入“亞健康”之列，更是將嚴(yán)重地降低人們的生活質(zhì)量。坦率地講，睡眠障礙已經(jīng)是威脅人類正常生活的頑癥之一。

實(shí)踐證明，高壓氧療是改善睡眠障礙的重要手段之一。因此，這里就高壓氧療改善睡眠的功效做一介紹。

【睡眠的意義】

睡眠是一重要的生理現(xiàn)象。一生中約有三分之一時(shí)間是在睡眠中度過，睡眠是一種保護(hù)性抑制，雖然失去了暫時(shí)的時(shí)間，卻獲得了次日的充沛精力。正常人睡眠與覺醒交替進(jìn)行，睡眠時(shí)會(huì)引起全身肌肉松弛、呼吸心率減慢、血氧飽和度降低、基礎(chǔ)代謝率下降、大腦活動(dòng)減少等生理變化。

體外因素、軀體因素、情感因素、神經(jīng)系統(tǒng)疾病因素等都可能成為引起失眠的原因，但無論何種原因大部分與缺氧有直接或間接的關(guān)系。

【臨床表現(xiàn)】

兒童由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，大腦容易疲勞，所以睡眠時(shí)間較長，隨年齡的增長睡眠時(shí)間逐漸縮短。新生兒每天需18～20小時(shí)，少兒需9～14小時(shí)，青壯年需8小時(shí)左右，老年人需5～6小時(shí)。失眠是一癥狀而非疾病，有入睡困難、早醒、睡眠表淺、多夢等各種情況。失眠在2日以內(nèi)一般無明顯變化，若連續(xù)3天睡眠嚴(yán)重不足則會(huì)出現(xiàn)不同程度的精神萎靡、工作能力下降、智力減退(記憶力、計(jì)算力、思維判斷力)、反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、煩躁、容易激怒等，對于“白領(lǐng)”等特殊群體，由于長期用腦過度會(huì)處于一慢性缺氧狀態(tài)，普遍存在睡眠障礙，從另一角度也驗(yàn)證了氧與失眠的因果關(guān)系。

【發(fā)病機(jī)理】

盡管有這樣那樣的原因，更深層次機(jī)理大部分與缺氧有關(guān)，氧是機(jī)體新陳代謝過程中的必須物質(zhì)，能量的產(chǎn)生、組織的修復(fù)、機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的穩(wěn)定等都離不開氧的參與，生理狀態(tài)下大腦耗氧量占全身氧量的20%，而大腦的重量僅占體重的2%～3%，如果你是一個(gè)腦力勞動(dòng)者，大腦的耗氧則遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過20%，。正因?yàn)槟X耗氧（zui）多，所以對缺氧（zui）敏感，缺氧早在引起器質(zhì)性疾病之前就會(huì)引起細(xì)胞膜鈉鉀泵失衡，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫、線粒體腫脹等，其結(jié)果直接影響到能量的產(chǎn)生、某些酶的活性，人在輕微缺氧時(shí)表現(xiàn)為興奮，興奮狀態(tài)下耗氧增加，反過來會(huì)進(jìn)一步加重缺氧，周而復(fù)始形成一惡性循環(huán)，單一靠運(yùn)動(dòng)、飲食、生活規(guī)律等自我調(diào)節(jié)措施很難從神經(jīng)衰弱或失眠的困境中走出，高壓氧療可迅速提高血氧含量，打破這種惡性循環(huán)。

【氧療機(jī)理】

目前對于睡眠障礙或失眠還沒有特別好的治療方法。對于睡眠障礙病史較短，鎮(zhèn)靜類藥物短時(shí)間內(nèi)可以改善睡眠。但是，長期服用鎮(zhèn)靜藥會(huì)帶來很多的副作用。平時(shí)注重體育鍛煉或有氧運(yùn)動(dòng)對改善睡眠也有一定幫助，但是需要長期堅(jiān)持，一旦睡眠障礙或失眠達(dá)到一定程度，上述方法很難短時(shí)間內(nèi)達(dá)到治療目的。人們在接受高壓氧療時(shí)，吸入的氧為正常空氣的10倍，可以有效地打破“失眠—缺氧—興奮—失眠”的惡性循環(huán)，對于改善睡眠起到了獨(dú)特的治療作用。

【臨床研究】

為觀察高壓氧療對失眠癥患者近期及遠(yuǎn)期的療效, 寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院氧療科;寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科聯(lián)合對此作了研究。該研究選擇84例無器質(zhì)性病變的失眠癥患者隨機(jī)分為藥物組和氧療組,分別給予藥物和高壓氧治療,記錄兩組治療前后的匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI ),以及高壓氧治療組治療后1個(gè)月和6個(gè)月的平均入睡時(shí)間和平均睡眠時(shí)間,并對比分析。

結(jié)果高壓氧療組治療后1個(gè)月及6個(gè)月的PSQI評分均低于治療前;高壓氧療組治療后的PSQI評分較藥物組明顯減低;高壓氧療組治療后6個(gè)月的PSQI評分、平均入睡時(shí)間和平均睡眠時(shí)間較治療后1個(gè)月相比無明顯差別。高壓氧治療失眠癥較傳統(tǒng)藥物治療有效,治療6個(gè)月后睡眠情況與1個(gè)月后情況相近,病情無反復(fù),療效肯定。