腺性膀胱炎,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的、難治性的尿頻、尿急、尿痛、血尿,恥骨上區(qū)及會(huì)陰不適,下腹墜脹感,尿失禁,性交痛等一系列癥狀。病變好發(fā)部位依次為膀胱三角區(qū)、膀胱頸部、輸尿管口周圍,頸口以3~9點(diǎn)處多見(jiàn)。腺性膀胱炎的臨床表現(xiàn)與病變部位關(guān)系密切:病變位于三角區(qū)者主要表現(xiàn)膀胱刺激征;在膀胱頸部者多有排尿不暢、下腹不適感、嚴(yán)重者有排尿困難癥狀;病變累及輸尿管開(kāi)口者可引起輸尿管擴(kuò)張及腎積水等腰部不適癥狀;病變范圍較廣泛者多出現(xiàn)血尿;合并有膀胱結(jié)石者可有尿流中斷等表現(xiàn)。
腺性膀胱炎做哪些檢查?
影像學(xué)檢查、尿流動(dòng)力學(xué)檢查很重要,但一般認(rèn)為確診主要是靠膀胱鏡加活檢。
膀胱鏡檢查具有以下特點(diǎn):1.病變主要位于三角區(qū)及膀胱頸部;2.病變呈多中心性,常常散在,成片或成簇存在;3.具有多形態(tài)性,乳頭樣、分葉狀、濾泡樣混合存在,腫物頂端接近透明狀,其上無(wú)血管長(zhǎng)入;4.輸尿管管口多數(shù)窺視不清。
腺性膀胱炎如何治療好?
解除感染、梗阻及結(jié)石等慢性刺激后采取相應(yīng)治療:需解除感染、梗阻及結(jié)石等慢性刺激,然后根據(jù)病變類型、部位及范圍采取相應(yīng)治療。如在處理膀胱出口梗阻的前提下,經(jīng)尿道電灼、電切術(shù)加膀胱灌注等。因腺性膀胱炎易復(fù)發(fā),采用經(jīng)尿道電灼術(shù)或電切術(shù)對(duì)患者創(chuàng)傷較輕,可反復(fù)操作,可作為腺性膀胱炎選治療方法。對(duì)電灼術(shù)或電切術(shù)的時(shí)機(jī),在尿常規(guī)正常后手術(shù)較為安全、有效、且不易復(fù)發(fā),切除范圍應(yīng)遵循淺表膀胱癌的手術(shù)原則進(jìn)行,對(duì)于彌漫性改變或已有癌變者行全膀胱切除術(shù)式。
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