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(一)治療

治療原則：單側應做包括患側腎、全長輸尿管及膀胱袖套狀切除，雙側時可保留一側功能較好的腎。由于輸尿管癌復發(fā)率較高，且有腫瘤種植及多中心生長的特點，術后應按照膀胱癌治療原則做全身化療、膀胱灌注化療及定期膀胱鏡復查。

1.對側腎功能良好者 對良性乳頭狀瘤有惡變傾向者及惡性腫瘤應采用治療性手術，切除范圍包括：患腎、腎脂肪囊、輸尿管全長及膀胱袖套狀切除。局限性輸尿管腫瘤也可經輸尿管鏡做電灼或用摻釹釔鋁石榴石(Nd：YAG)激光治療或輸尿管節(jié)段性切除。

2.雙側輸尿管腫瘤

(1)雙側上1/3段腫瘤：僅切除病變組織，腸代輸尿管或自體腎移植。

(2)雙側下1/3段腫瘤：雙輸尿管中下段切除，輸尿管膀胱再植或用腸襻與膀胱相連。

(3)一側上段，一側下段：一側治療術，一側腸代輸尿管、自體腎移植、輸尿管或腎皮膚造口。

3.對孤立腎或有腎功能衰竭者可行保守性手術治療。

4.術后輔助化療，可應用M-VAC方案(甲氨蝶呤、長春堿、順鉑和多柔比星)，有效率40%～50%，但不良反應重，放療不敏感。按照膀胱癌治療原則做膀胱灌注化療及定期膀胱鏡復查。

(二)預后

分化良好Ⅰ、Ⅱ級癌5年存活率56%～67%，分化不佳的約16%;非浸潤性的5年存活率約60%，而浸潤性的約占25%;有轉移者生存期低于3年。