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全科醫(yī)學起源于18世紀的歐美，正式建立于20世紀60年代的美國，此后在世界范圍內(nèi)蓬勃發(fā)展，并逐漸形成了自身獨特的學科體系，它是整合臨床醫(yī)學、預(yù)防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科。

20世紀80年代中期引入我國大陸，1993年正式建立全科醫(yī)學學科，并成立了中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會。隨著我國經(jīng)濟發(fā)展水平的逐步提高，人口增長和老齡化、疾病譜的快速發(fā)展，以及醫(yī)療改革的深入推進，國家高度重視全科醫(yī)學學科的發(fā)展，國發(fā)【2011】23號文件明確了全科醫(yī)生人才培養(yǎng)的長遠和過渡期培養(yǎng)方式，國衛(wèi)辦科教發(fā)【2018】21號文件強調(diào)了三級綜合醫(yī)院獨立設(shè)置全科醫(yī)學科的目的、原則、要求、基本職能等，將三級綜合醫(yī)院的全科醫(yī)學科提高到了重要的位置，并明確提出，“全科醫(yī)學科屬于一級臨床科室，到2020年初步建立起充滿生機和活力的全科醫(yī)生制度的總的建設(shè)目標”。

三級甲等綜合醫(yī)院的全科醫(yī)學科建設(shè)是推動全科醫(yī)學人才培養(yǎng)的戰(zhàn)略基礎(chǔ)，是提升全科醫(yī)生崗位勝任力的搖籃。河北燕達醫(yī)院于2019年9月正式組建獨立設(shè)置的全科醫(yī)學科，下設(shè)全科醫(yī)學科門診和病房，病房計劃床位25張，配備獨立的示教室及相關(guān)教學設(shè)施，全科醫(yī)學科門診診室≥2間，其中1間診室為全科門診教學診室。在醫(yī)院領(lǐng)導的大力支持下，河北燕達醫(yī)院全科醫(yī)學科將砥礪前行，全面開展全科醫(yī)學專業(yè)的臨床、教學、科研、慢性病管理與防治等工作，加強學科建設(shè)，提升臨床服務(wù)水平，強化科內(nèi)學術(shù)交流，緊抓科研教學質(zhì)量，強調(diào)人才梯隊培養(yǎng)，為患者及家屬提供優(yōu)質(zhì)的全科醫(yī)學服務(wù)，為基層培養(yǎng)“下得去、留得住、用得好”的合格全科醫(yī)生，為我國全科醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻。

全科醫(yī)學科的特點、全科醫(yī)學科的特色、全科醫(yī)生的行為規(guī)范

全科醫(yī)學的特點是強調(diào)對服務(wù)對象長期負責式的照顧。全科醫(yī)學科的特色就是為服務(wù)對象提供“全人、全程、全方位的服務(wù)”。全科醫(yī)生處處要以全科醫(yī)學科的特色作為自己的行為規(guī)范。

全科醫(yī)學科的服務(wù)宗旨、目標、技術(shù)特色

“強調(diào)以病人為中心、以健康為本”是河北燕達醫(yī)院全科醫(yī)學科全體員工的服務(wù)宗旨，“延長人民群眾的健康壽命”是河北燕達醫(yī)院全科醫(yī)學科全體員工永遠追求和奮斗的目標。我們會盡自己的努力，不惜付出自己的一切，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、方便、準確、經(jīng)濟、有效、一體化的醫(yī)療服務(wù)。

全科醫(yī)學科的技術(shù)特色：全科醫(yī)生利用醫(yī)患溝通技巧，與患者建立和諧、伙伴式的關(guān)系，與患者和/或家屬共同協(xié)商，確定有效、可行的、綜合的防治結(jié)合方案，即：合理的個性化檢查+藥物治療+醫(yī)患溝通干預(yù)+日常生活行為方式干預(yù)+健康教育干預(yù)。

人員結(jié)構(gòu)

河北燕達醫(yī)院全科醫(yī)學科將組建一支技術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的全科醫(yī)生團隊，均具有本科及以上學歷，其中，科主任1人，主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師2人，住院醫(yī)師4人。

全科醫(yī)學科的診療范圍

河北燕達醫(yī)院全科醫(yī)學科將圍繞全科醫(yī)學科的特色，承擔全科醫(yī)學科的基本職能，主要包括醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防等四大職能，圍繞全科醫(yī)學科的職能制定相應(yīng)的工作計劃，并積極、有效地實施，突出綜合性、協(xié)調(diào)性診療和以病人為中心等特點，逐步完善適合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓及助理全科醫(yī)生(全科醫(yī)生)規(guī)范化培訓基地實際的全科醫(yī)學科運行和發(fā)展模式。

1. 提供綜合性、協(xié)調(diào)性的臨床診療、慢性非傳染性疾病的管理，涉及的病種及病人數(shù)量能滿足全科教學的要求。診療范圍包括：①以癥狀學為表現(xiàn)的常見健康問題的診治，如頭暈、肢體麻木、腹瀉、便秘、腹脹、胃痛、咳嗽、發(fā)熱、浮腫等;②常見病、多發(fā)病的診治，如急(慢)性支氣管炎、上呼吸道感染、急(慢)性胃炎、慢性肝病、消化不良等;③慢性非傳染性疾病的管理、預(yù)防、控制，如高血壓、慢性缺血性心腦血管疾病、糖尿病、高脂血癥、骨質(zhì)疏松等;④多系統(tǒng)慢性復合疾病的診治;⑤未分化疾病的診治; ⑥復雜疑難病例的轉(zhuǎn)診; ⑦分級診療及雙向轉(zhuǎn)診; ⑧健康咨詢、健康評估、健康指導、健康教育; ⑨為慢性病患者制定個性化的合理的健康檢查、或者健康體檢方案。

2. 突出全科醫(yī)學的特點及全科醫(yī)學科的特色，承擔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、助理全科醫(yī)生(全科醫(yī)生)規(guī)范化培訓、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓、社區(qū)全科醫(yī)生進修培訓、全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育等教學任務(wù)，開展全科醫(yī)學科門診和病房的教學、教學質(zhì)量管理及評估，強調(diào)健康教育等非藥物干預(yù)措施;加強與基層實踐基地的協(xié)同聯(lián)動，強化基層實踐基地教學能力建設(shè)，指導基層實踐基地規(guī)范開展全科門診教學，發(fā)揮基層門診教學功能，積極承擔基層實踐基地指導醫(yī)師的培訓工作，承擔地方各級醫(yī)療機構(gòu)全科醫(yī)生的進修培訓等繼續(xù)醫(yī)學教育工作，推進教學互動和診療聯(lián)動，不斷提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

3. 積極開展全科醫(yī)學專業(yè)教學改革、全科醫(yī)學臨床和基礎(chǔ)等方面的科研任務(wù)，引領(lǐng)學科發(fā)展;指導并帶動基層實踐基地開展學科建設(shè)。

4. 結(jié)合全科醫(yī)學專業(yè)的教學，加強有關(guān)健康管理與健康促進，開展有關(guān)疾病早期篩查和一級預(yù)防指導，指導病患進行自我健康管理，以預(yù)防為導向提供健康咨詢，并結(jié)合實際工作的需要，積極與健康管理中心溝通與交流，必要時可以參與體檢后續(xù)的慢性非傳染性疾病的管理和控制工作。