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提到腎小管酸中毒，很多人的觀點(diǎn)認(rèn)為是，腎小球?yàn)V過功能損害時(shí)H2PO4-、SO4[sup]2[/sup]-等酸根在體內(nèi)潴留、代替了HCO3-而導(dǎo)致代謝性酸中毒。實(shí)際上，腎臟原因引起的酸中毒的本質(zhì)是腎小管泌氫障礙或腎小管碳酸氫根重吸收障礙。那么哪些臨床的癥狀會(huì)是腎小管酸中毒的臨床表現(xiàn)呢。現(xiàn)在我們就來看看腎小管酸中毒的臨床表現(xiàn)吧。

腎小管酸中毒臨床表現(xiàn)有以下幾種表現(xiàn)：腎小管性酸中毒按病變部位、病理生理變化和臨床表現(xiàn)的綜合分類：Ⅰ型，遠(yuǎn)端RTA;Ⅱ型，近端RTA;Ⅲ型，兼有I型和Ⅱ型RTA的特點(diǎn);Ⅳ型，高血鉀型RTA。

因腎小管受損的部位及嚴(yán)重程度而異，但共同的表現(xiàn)均有不同程度的代謝性酸中毒。

1.Ⅰ型

除酸中毒外，明顯的臨床征象有生長發(fā)育遲緩、多尿，在隱性遺傳的遠(yuǎn)端腎小管酸中毒中還并發(fā)有神經(jīng)性耳聾，耳聾的發(fā)病時(shí)間，從出生帶年長兒時(shí)間不等。

2.Ⅱ型

除陰離子間隙正常的高氯性代謝性酸中毒外，骨病發(fā)生率在20%左右，主要為骨軟化癥或骨質(zhì)疏松，兒童可有佝僂病。尿路結(jié)石及腎臟鈣化較少見。由于RTA本身疾病的隱匿性，此類患者常因其他合并的癥狀就診，如幼兒期發(fā)育遲緩、眼部疾病、智力低下等。

3.Ⅲ型(混合型)

混合性腎小管酸中毒高血氯性代謝性酸中毒明顯，尿中大量丟失碳酸氫根，尿可滴定酸及銨離子排出減少，治療與I型II型相同。

4.Ⅳ型

患者除有高氯性代謝性酸中毒外，主要臨床特點(diǎn)為高鉀血癥，血鈉降低?；颊咭蜓萘繙p少，有些患者可出現(xiàn)體位性低血壓。

各型腎小管性酸中毒除上述臨床表現(xiàn)外，在繼發(fā)性患者中還有原發(fā)性疾病的臨床表現(xiàn)。

通過以上介紹相信大家已經(jīng)知道檢查腎小管性酸中毒的相關(guān)知識(shí)了吧。如果您還想了解更多關(guān)于腎小管酸中毒的其他問題，可以咨詢我們的在線專家進(jìn)行咨詢。