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問：食管裂孔疝有哪些癥狀?

疼痛：由于橫隔的“食管裂孔”位于胸、腹腔之間，又位于橫隔的正中處，所以當(dāng)胃上部頂入(疝入)胸腔時則可引發(fā)胸部、背部、腹部不同部位疼痛，疼痛還可放射上至肩頸、下至下腹處。疼痛的性質(zhì)可為隱痛、脹痛、灼熱痛、刀割樣痛、刺痛等。疼痛部位和性質(zhì)在同一患者不同時間可發(fā)生變動。

上逆癥狀：反酸、噯氣(打嗝)、嘔吐均屬上逆癥狀。當(dāng)胃酸反流到食管而發(fā)生食管炎時會有“燒心”、“惡心”的感覺。部分患者有咽部不適等。

心慌胸悶：胃是腹腔內(nèi)的臟器，當(dāng)胃的上部疝入(頂入)胸腔時，常會出現(xiàn)胸悶、氣短、憋氣，嚴(yán)重時可有“斷氧樣”感覺;胃頂入食管裂孔時患者常有心慌感覺(心率可快、可慢，心律可不整齊)。飽餐后平躺或底位就座時易誘發(fā)上述癥狀。

第二問：食管裂孔疝患者有固定的癥狀嗎?

食管裂孔疝的癥狀時有不同，性質(zhì)也常變化，也就是說不同病程和不同病情的癥狀往往不會相同。患者今天出現(xiàn)消化道疾病的癥狀，明天有可能出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的癥狀。如果醫(yī)生對食管裂孔疝這些多種多樣的癥狀認(rèn)識不足，不同專業(yè)醫(yī)生又可給出不同的診斷，患者此刻就更為困惑。因此，了解食管裂孔疝，可解除困惑，幫助早確診、早治療。

第三問：食管裂孔疝與支氣管哮喘有關(guān)系嗎?

在哮喘發(fā)作時呼氣很困難，此時肺部向下壓橫隔，日久食管裂孔就會增寬。哮喘患者常合并有食管裂孔疝;有食管裂孔疝者也易誘發(fā)哮喘發(fā)作。若對食管裂孔疝進(jìn)行合理的調(diào)治，哮喘的發(fā)作也會減少或減輕。目前兩病的相互關(guān)系，日益被重視。

第四問：老年人肺部感染與食管裂孔疝有何關(guān)系?

老年人身體虛弱，肌肉松弛，膈肌的食管裂孔多處于增寬狀態(tài)。若老人經(jīng)常低位就座或平躺床上，胃食管反流就容易發(fā)生;再加上老年人反應(yīng)力差，常會將反流物吸入肺內(nèi)而引發(fā)肺部感染。若不認(rèn)真調(diào)整好老人的坐臥位姿勢，肺部感染的風(fēng)險會很大。

第五問：便秘與食管裂孔疝有哪些關(guān)系?

由于生活工作壓力增大，便秘者日漸增多。便秘者由于糞便久存，不僅毒素回吸收增多，還損害腸黏膜，增高腹腔內(nèi)壓力。后者又可促進(jìn)食管裂孔增寬，使胃食管反流加重。有便秘者定要進(jìn)行合理有效的治療，以免后續(xù)疾病的發(fā)生。有食管裂孔疝和便秘并存者，如果不首先設(shè)法通便，食管裂孔疝的癥狀很難減輕或緩解。

第六問：哪些因素可誘發(fā)食管裂孔疝癥狀出現(xiàn)?

進(jìn)餐過快，過飽。

過量吃甜食、油膩(包括肉食)食品、辛辣食品和粥。

過度吸煙和飲酒。

過胖或過瘦者。

飽餐后平躺、低體位就座或蹲位。

餐后彎腰、抬重物，長時間駕駛汽車。

腰帶或褲帶系得過緊。

妊娠后期。

便秘。

支氣管哮喘發(fā)作。

第七問：出現(xiàn)哪些情況時要想到可能患食管裂孔疝?

癥狀出現(xiàn)時都能找到誘因。

腹痛部位不固定。

長期便秘又有胃部不適。

胃大部切除術(shù)后常有反酸、燒心。

膽囊切除術(shù)后仍有上腹痛。

時有反酸而胃鏡診為萎縮性胃炎。

癥狀多、涉及多個系統(tǒng)。

外傷后有上腹痛或嘔吐。

疑為心臟病，但經(jīng)認(rèn)真檢查后不能診斷。

駕汽車時有反酸、胃灼熱、胃脹。

反復(fù)肺部感染。

支氣管哮喘。

進(jìn)餐快又常有胃部不適。

診有“神經(jīng)衰弱”又有胃部不適。