親愛的家長朋友：
您好！
大家滿懷欣喜、翹首期待，終于盼到了新生命的誕生！
首先恭喜您成功晉級為爸爸、媽媽，在欣喜的同時，面對剛出生的寶寶是否有點手足無措?新生寶貝吃多少?睡多久?拉幾次等種種問題油然而起?新手家長如何給寶寶提供優(yōu)質照顧?如何心不慌、手不亂的照顧好寶寶?燕達醫(yī)院婦產科總結了如下護理新生兒要點知識，希望可以安撫您不安的心。
01關于皮膚顏色
寶寶剛出生時，因全身血液循環(huán)不暢，故手腳摸起來有點冰涼，偶會出現發(fā)紫的現象，但隨著寶寶身體內血液快速的正常循環(huán)，體溫慢慢恢復，皮膚顏色逐漸變?yōu)榉奂t色，啼哭時則見深紅或紫紅色。當寶寶剛從手術室或產房回來，注意保暖，可促進寶貝皮膚快速正?；?。
02關于母乳喂養(yǎng)
母乳是新生兒的zui佳食物，除了提供必要的營養(yǎng)元素以滿足嬰兒生長和發(fā)育的需求外，還有其他諸多生物活性，可提高嬰兒免疫防御能力，促進胃腸道成熟和改善神經發(fā)育。具有無可比擬的營養(yǎng)和非營養(yǎng)效用，故建議選擇純母乳喂養(yǎng)。
①寶寶開奶時間
開奶的“黃金時間”是產后30min，寶寶的吸吮反射通常在出生一小時內zui強，建議產后半小時內開始哺乳，zui晚也不超過6個小時，沒有乳汁也要給寶寶吸，這樣才能促進乳汁的分泌。
②寶寶的胃容量
出生1天胃容量約5-7ml，第2天10-13ml，第3天22-30ml,第4天36-46ml，第5天43-57ml。家長可根據孩子的胃容量每次喂食相應的奶量。
③母乳喂養(yǎng)正確的姿勢
④拍嗝方法
新生兒的胃呈水平位，同時胃部的賁門部位松，幽門部位緊，容易發(fā)生反流，寶寶出現溢奶、吐奶現象，因此吃完奶一定要給寶寶拍嗝，把寶寶豎直抱在胸前，頭偏向一側，用一只手穩(wěn)穩(wěn)地抱住寶寶的臀部，另一只手(空心掌)拍打寶寶背部，直到拍出嗝為止。
⑤如何預防寶寶嗆奶?
1)、保證喂奶的正確體位
2)、掌握好喂奶時機，避免在哭鬧時喂奶，避免寶寶已餓久才喂，寶寶吃得太急容易嗆奶。吃飽了不可勉強再喂，強迫喂奶容易發(fā)生嗆奶
3)、控制奶水流出速度 ，當泌乳過快、奶量多時，媽媽可以用手指輕壓乳暈后方，減緩奶水的流出
4)、一定要邊喂奶邊仔細觀察寶寶臉色表情變化，媽媽在喂奶的時候不要做一些讓自己轉移注意力的事情，如玩手機、看電視等。
5)、幫寶寶拍嗝。
⑥出現嗆奶后的正確做法：牢記急救口訣---側頭清口鼻，拍背打腳底！
輕--發(fā)現寶寶少量奶液溢出，有咳嗽，但是沒有面色青紫的表現，立即予以側臥位拍背，禁止豎抱。
中--如果寶寶面部出血青紫，立即經彈寶寶足底，哭的刺激可以促使氣流推動將奶液自氣道排出。
重--出現面色漲紅或青紫，劇烈咳嗽，請立即呼叫護士的同時行海姆立克急救。
具體步驟--快速將寶寶俯臥在搶救者腿上，使寶寶臉朝下趴在操作者臂彎或大腿上，另一手掌拍打后背5次，反轉新生兒檢查口腔，清理口腔內異物，不可觸及喉嚨(以免將異物推至深處)
②立即用中指和食指按壓患兒兩乳頭連線中點處5次。
注意：緊急處理應等待新生兒哭出聲來，憋氣情況明顯緩解，才暫告一段落。
03關于寶寶安全
寶寶應放在嬰兒床上，頭偏向一側(左右都可以)，避免平躺吐奶引起窒息。請勿把寶寶放在媽媽床上、因媽媽床上細菌數量較多，新生兒抵抗力低下，易引起感染；其次也易因媽媽不注意壓傷孩子，發(fā)生意外。請勿將寶寶放至陪護沙發(fā)(椅)上、家屬肚子上，這些行為均會引起寶貝墜床，摔傷。
04關于寶寶大小便
剛出生的寶寶要在24小時內排大小便，大便顏色為黑色或墨綠色，比較粘稠，一般持續(xù)2-3天，小便一般6-8次/天。如有異常，及時咨詢醫(yī)生護士。
05關于寶寶黃疸(生理性和病理性)
①生理性黃疸的原因：是由于在宮內的低氧環(huán)境，胎兒血液中的紅細胞生成過多，且這類紅細胞多不成熟，易被破壞，胎兒出生后，造成膽紅素生成過多。另一方面，由于新生兒肝臟功能不成熟，使膽紅素代謝受限制，進而表象為黃疸，皮膚發(fā)黃。足月兒一般在出生后2-3天出現，4-5天zui黃，2周內消退。需要多加強喂養(yǎng)，促進代謝。
②病理性由醫(yī)生判斷，每天有新生兒科醫(yī)生查房，根據寶寶的黃疸值和一般狀況，判斷寶寶的是否需要治療。
③寶寶曬太陽：寶寶曬太陽能夠有效的消退黃疸，還可提高寶寶的身體免疫力。一般選擇上午9:00-10:00、下午15:00-16:00這兩個時間段，照射時間10-15分鐘為宜，趴著是比較好的姿勢，避免直曬生殖器和眼睛。
06關于寶寶睡眠時間
在孕期，寶寶24小時接觸到的全是黑暗，所以剛出生的寶寶沒有白天和黑夜的概念，剛出生寶寶每天大約睡20小時左右，因此母乳媽媽2小時左右就要把寶寶弄醒吃奶，奶粉喂養(yǎng)寶寶則3小時左右喂一次，尤其是晚上，寶媽們記得起來給寶寶吃飯呦！?。?/p>
07關于肚臍護理
①新生兒臍帶殘端一般在出生7-10天脫落，也有的寶寶在出生后10-14天后自然干燥脫落。
②臍帶殘端脫落前每天用臍比克消毒，消毒時先讓寶寶臍帶根部露出來，再用臍比克浸潤的棉棒從臍帶根部到臍帶周圍皮膚的順序擦拭。與臍帶殘端接觸的衣物、尿布等都必須保持潔凈、干燥，發(fā)現潮濕要及時更換。要特別注意避免大小便污染。
③臍帶脫落后，創(chuàng)面稍有濕紅，屬正?，F象，繼續(xù)每天用臍比克擦洗一次/日，4到5天即可。
寶寶是上天賜予我們的天使，
愿我們用愛與知識去呵護他(她)茁壯成長！
燕達醫(yī)院婦產科
供稿人：朱小飛
2021年9月7日
