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破解地域困境，需要抓住時機(jī)的判斷，更需要敢為人先的膽識。他們憑優(yōu)質(zhì)醫(yī)療勇立潮頭，以開放合作乘風(fēng)破浪。 記者丨山佳攝影丨陳浩

曾經(jīng)，擺在河北燕達(dá)醫(yī)院面前的，是一道難題。

河北燕達(dá)醫(yī)院坐落于北京以東，河北省三河市的燕郊鎮(zhèn)，于2010年投用。建院之初的窘境很多人都記憶猶新。缺人、缺技術(shù)，開業(yè)那天擁有1000張床位的醫(yī)院只有不到80位患者。位于京津唐三大城市構(gòu)成的金三角核心地區(qū)，但也是位于三地優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的包圍之中。便捷的交通，可以讓每年幾百萬河北人輕松跨過京冀交界的那條潮白河，進(jìn)京求醫(yī)。

　　河北燕達(dá)醫(yī)院

破解地域困境，需要抓住時機(jī)的判斷，更需要敢為人先的膽識。隨著京津冀協(xié)同發(fā)展進(jìn)入快車道，河北燕達(dá)醫(yī)院把握住了時代的脈搏，通過合作辦醫(yī)等方式，將北京的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源吸引整合到了三河，把河北燕達(dá)醫(yī)院打造成了金三角核心地區(qū)具有聚集和示范效應(yīng)的大健康服務(wù)平臺。他們憑優(yōu)質(zhì)醫(yī)療勇立潮頭，以開放合作乘風(fēng)破浪。

升級合作迭代2.0

每周三、周四上午，是河北燕達(dá)醫(yī)院醫(yī)療院長楊新春雷打不動出門診的時間。這位北京朝陽醫(yī)院心臟中心的主任，2004年就已經(jīng)是享受國務(wù)院政府特殊津貼的專家，在北京也是一號難求。如今，當(dāng)?shù)厝嗽僖膊挥门艿揭话俟镆酝猓拍芸瓷纤拈T診了。

以往的資料顯示，北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診患者中，69%是北京本地患者，31%是外地患者，外地患者中來自河北的最多，每年超過820萬人次。比較京津冀三地每位醫(yī)生日均診療人次，河北僅為北京和天津的一半左右，這說明河北不僅要增加醫(yī)療資源配置，更要提高診療效率。

2014年5月，在京冀兩地政府的支持和協(xié)調(diào)下，北京朝陽醫(yī)院與河北燕達(dá)醫(yī)院達(dá)成合作共建協(xié)議，雙方共管共建的河北燕達(dá)醫(yī)院掛牌為“首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟單位”，由北京朝陽醫(yī)院全權(quán)負(fù)責(zé)燕達(dá)醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)及學(xué)科建設(shè)。當(dāng)時，楊新春是第一批來到河北燕達(dá)醫(yī)院的專家，和他一起來的還有 130余名北京朝陽醫(yī)院的行政管理人員、臨床業(yè)務(wù)骨干等。他們的到來，讓河北的老百姓有幸近距離享受北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

　　河北燕達(dá)醫(yī)院醫(yī)療院長楊新春

合作共建7年來，河北燕達(dá)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)總量逐年遞增，2020年門急診量較合作前增長近6倍，出院量增長近7倍，手術(shù)服務(wù)量增長率達(dá)391%。而隨著北京朝陽醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源毫無保留地持續(xù)性注入，河北燕達(dá)醫(yī)院也邁入了高速健康發(fā)展的“黃金期”，其管理水平及醫(yī)教研能力得到了跨越式提升。

心內(nèi)科、骨科、泌尿外科、消化內(nèi)科等重點(diǎn)合作科室相繼開展了二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張成形術(shù)、4k超高清腹腔鏡手術(shù)、椎板間非融合支撐固定術(shù)、骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)、ERCP膽管取石術(shù)等一系列高精尖技術(shù)。河北燕達(dá)醫(yī)院年申報各級各類科研課題保持高速增長，已成為河北醫(yī)科大學(xué)、河北東方學(xué)院、河北北方學(xué)院等多所醫(yī)學(xué)院校的臨床教學(xué)醫(yī)院。2018年底，河北燕達(dá)醫(yī)院更是被省衛(wèi)健委評審為三級甲等綜合醫(yī)院。

2021年3月9日，燕達(dá)國際健康城投資管理有限公司和北京朝陽醫(yī)院簽署了補(bǔ)充修訂協(xié)議：兩家醫(yī)院進(jìn)一步擴(kuò)大合作的科室和領(lǐng)域。北京朝陽醫(yī)院新增派駐醫(yī)療院長一名，醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、醫(yī)保辦主任各一名，呼吸與危重醫(yī)學(xué)科、急診醫(yī)學(xué)科、消化內(nèi)科、腎病科、骨科、婦產(chǎn)科、胸心外科、心血管內(nèi)科、中心實(shí)驗(yàn)室、病理科等臨床醫(yī)技科室醫(yī)護(hù)骨干人員共計18名。楊新春受聘出任河北燕達(dá)醫(yī)院醫(yī)療院長。

這次合作被楊新春稱為是2.0升級版。即在雙方所建立起的“互補(bǔ)互利、合作共贏、共同發(fā)展”合作平臺下，將河北燕達(dá)醫(yī)院的急診醫(yī)學(xué)科和重癥醫(yī)學(xué)科納入到燕達(dá)·朝陽?？乒步ǚ秶鷥?nèi)，全面提升河北燕達(dá)醫(yī)院應(yīng)對急危重癥的救治能力。此外，心臟、骨科、泌尿外科、消化內(nèi)科等原有重點(diǎn)合作專科也將以此為契機(jī)，拓展診療范圍，精練技術(shù)能力，推動亞?？频慕ㄔO(shè)發(fā)展。

楊新春認(rèn)為：“每個人在此的工作，可能是階段性的，但兩家醫(yī)院的合作是長期的，醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)也是長期的。每個人都會伴隨著醫(yī)院的發(fā)展而成長進(jìn)步，都會是醫(yī)院發(fā)展的受益者?！倍ㄟ^雙方合作升級加速，河北燕達(dá)醫(yī)院將不斷擁有高質(zhì)量、高效能、可持續(xù)發(fā)展的源動力。

一升一降謀劃新篇

2021年8月10日，歷經(jīng)10個小時的手術(shù)后，河北燕達(dá)醫(yī)院普外科主任杜俊東終于長長地松了一口氣。

當(dāng)他捧著將近2公斤重的完整腫瘤組織標(biāo)本，來到家屬面前，告訴他們手術(shù)很成功的時候，患者丈夫激動地當(dāng)場淚流滿面，患者的母親更是滿眼淚水地拉著杜俊東的手，再三感謝杜俊東給了孩子第二次生命。

　　燕達(dá)醫(yī)院普外科杜俊東主任為患者手術(shù)

患者是34歲的劉某蕓，兩個月前診斷出右側(cè)腎上腺嗜絡(luò)細(xì)胞瘤，腫瘤直徑達(dá)11厘米，并向右肝轉(zhuǎn)移。在北京知名醫(yī)院求診時，外院專家認(rèn)為手術(shù)風(fēng)險極大，建議保守治療。心灰意冷時她找到了普外科主任杜俊東。杜俊東為她精心安排了一系列檢查，并組織了全院相關(guān)科室的多學(xué)科會診，評估腫瘤切除的可能性。會診中，有的醫(yī)生提出了自己的擔(dān)心：北京知名醫(yī)院的專家都認(rèn)為沒有手術(shù)可能，最好不要去碰。選擇把風(fēng)險留給自己的杜俊東最終帶領(lǐng)普外科團(tuán)隊為劉某蕓實(shí)施了腹膜后巨大腫瘤切除+右肝后葉區(qū)段性切除+膽囊切除+右腎及周圍組織切除術(shù)+部分膈肌切除+部分下腔靜脈切除重建手術(shù)。經(jīng)過10余個小時地鏖戰(zhàn)，在麻醉科的密切協(xié)作下，終于圓滿完成了這項(xiàng)“極限挑戰(zhàn)”。

術(shù)后的劉某蕓病情恢復(fù)順利，術(shù)后第7天便能下床活動，在普外科醫(yī)護(hù)人員的精心治療和悉心護(hù)理下，她的各項(xiàng)生命體征及各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)均正常，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。患者家屬送給杜俊東的5000元紅包，也早已在術(shù)前轉(zhuǎn)存進(jìn)了她的住院押金中。

劉某蕓的丈夫激動地表示：“轉(zhuǎn)遍北京多家大醫(yī)院，沒有醫(yī)生敢冒如此大的風(fēng)險做手術(shù)，但河北燕達(dá)醫(yī)院卻做到了?！蹦壳?，北京燕達(dá)醫(yī)院普外科開展了除肝移植以外的所有外科疑難手術(shù)，其中腹腔鏡下胰十二指腸切除、肝段切除、Kimura手術(shù)、RAMPS術(shù)，腔鏡下肝門部膽管癌根 治術(shù)等高精端的外科手術(shù)已經(jīng)作為科室常規(guī)手術(shù)開展，并在肝內(nèi)外膽管微創(chuàng)外科治療及腹壁巨大腫瘤切除腹壁重建等領(lǐng)域具有國內(nèi)外先進(jìn)水平，年手術(shù)量逾1200臺。普外科專科的發(fā)展只是河北燕達(dá)醫(yī)院整體發(fā)展的一個縮影。

如今，河北燕達(dá)醫(yī)院已成為京東北三縣地區(qū)唯 一一家三級甲等綜合醫(yī)院，醫(yī)療服務(wù)總量及行業(yè)影響力躍居區(qū)域首位。在北京衛(wèi)健委及醫(yī)管局的積極推動下，河北燕達(dá)醫(yī)院在與北京朝陽醫(yī)院的合作共建基礎(chǔ)平臺后，又先后與北京天壇醫(yī)院、首都兒科研究所和北京中醫(yī)醫(yī)院建立了?？坪献鳎鄬哟味嘈问降暮献餮杆偬岣吡酸t(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力和學(xué)科發(fā)展水平?！皺z查不用等，住院不用排，醫(yī)保實(shí)時報，專家還來自北京”。這是每位到河北燕達(dá)醫(yī)院患者最為切身的感受。

隨著京津冀一體化大發(fā)展，因獨(dú)特的地理區(qū)位優(yōu)勢和優(yōu)越的金融生態(tài)環(huán)境，地處京津之間的三河市已然站在了京津冀協(xié)同發(fā)展的前沿。有序疏解北京非首都功能是京津冀協(xié)同發(fā)展的戰(zhàn)略核心。河北燕達(dá)醫(yī)院的大發(fā)展也在帶動津冀醫(yī)療水平提高的同時，降低了進(jìn)京外地患者的比重。一升一降之間，改變著之前的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展失衡的局面，讓三地協(xié)同發(fā)展更加緊密。與此同時，作為北三縣地區(qū)唯 一一家三級甲等綜合醫(yī)院，河北燕達(dá)醫(yī)院與北京城市副中心(通州區(qū))相距咫尺。隨著副中心建設(shè)的全面提速，河北燕達(dá)醫(yī)院將在通州和“北三縣”三統(tǒng)一的基礎(chǔ)上，責(zé)無旁貸地承擔(dān)起北京城市副中心與中心城區(qū)、北京東部地區(qū)以及河北省廊坊市“北三縣”在醫(yī)療領(lǐng)域協(xié)調(diào)發(fā)展的紐帶作用。

　　燕達(dá)國際健康城

據(jù)悉，河北燕達(dá)醫(yī)院將與北京朝陽醫(yī)院攜手共同推動河北三河市及北京通州區(qū)在“區(qū)域三級醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟”“一體化應(yīng)急搶救保障體系”“以胸痛、卒中為特色專科醫(yī)聯(lián)體”等方面建設(shè)，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)、互通、互融。要在北京和石家莊之間形成具有一定醫(yī)療輻射能力的區(qū)域中心的北京—保定醫(yī)療合作項(xiàng)目。同時，京津冀三地醫(yī)療衛(wèi)生正在逐步建立區(qū)域內(nèi)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，擴(kuò)大三地醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)學(xué)影像資料共享等合作。京津冀一體化是一盤大棋，北至張家口，南到保定，北京醫(yī)療資源出京布局，服務(wù)基層群眾，更是大勢所趨。河北燕達(dá)醫(yī)院，則走出了這盤棋局布局謀篇過程中，最重要、最具示范效應(yīng)的那一步。