今年60歲的嚴阿姨，因“肝臟惡性腫瘤晚期”入住燕達醫(yī)院腫瘤科化療，因長時間化療藥物反復刺激血管，外周血管條件極差，做了經(jīng)外周插管的中心靜脈導管（PICC）植入，后因PICC導管血栓，無奈拔除。為了繼續(xù)完成腫瘤化療，嚴阿姨找到了血管外科團隊，在朱廣昌主任、侯國峰副主任、李濤壯醫(yī)師的協(xié)作下完成了靜脈輸液港植入手術(shù)，術(shù)后嚴阿姨即刻進行了規(guī)范的化療，無任何不良反應。
據(jù)介紹，完全植入式靜脈輸液港（Totally Implantable Venous Access Port，TIVAP），簡稱輸液港（Port），是一種完全植入的，埋植于人體內(nèi)的靜脈輸液系統(tǒng)。它分為三部分：無損傷針、置入靜脈的導管、埋藏在皮下與輸液針連接的注射座（港體）。注射座連接插入大靜脈的導管形成長期血管通路，發(fā)揮類似港口的作用，故稱作“輸液港”。
每位腫瘤患者的治療都是一項長期、立體且多變的工程。除了手術(shù)治療外，許多患者需要接受化療、營養(yǎng)支持、抗感染等治療。輸液港作為長期輸入化療藥物、腸外營養(yǎng)的靜脈通路，尤其對于需要化療的患者來說，是一種安全的輸液裝置。因為化療藥物本身存在強刺激性，容易發(fā)生靜脈炎及血管硬化。如果化療藥物外滲到皮下組織，會導致局部組織壞死，造成不可逆的損傷。而輸液港則是將化療藥物直接輸注到中心靜脈處，從而完成給藥，目前已成為化療患者的首 選靜脈輸液裝置。
輸液港的優(yōu)勢在于：1.皮下植入，對日常生活沒有影響。2.只需要每四周（28天）維護一次。3.無外露物體，患者舒適度高，可以洗澡、游泳，感染風險較低。4.減少穿刺血管的次數(shù)，保護血管，同時能夠有效避免藥物外滲。5.使用期限長：輸液港的無損傷穿刺針可以穿刺1000-2000次，每次穿刺可以使用7天，輸液港通?？梢允褂?年左右。6.治療結(jié)束后，患者可以取出輸液港。
血管外科侯國峰供稿、融媒體中心編輯
2022年5月(燕宣17/總第1190)
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