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—來源：經(jīng)濟(jì)日報(bào)

在京津冀一體化大戰(zhàn)略的背景下，國家衛(wèi)生計(jì)生委明確提出，推動(dòng)京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展，應(yīng)著眼于北京城市醫(yī)療衛(wèi)生功能疏解，并確定了“中心限制、周邊發(fā)展，綜合限制、?？瓢l(fā)展，院內(nèi)限制、外溢發(fā)展，單體限制、系統(tǒng)發(fā)展”的總原則，同時(shí)將河北省定位于“繼續(xù)強(qiáng)基固本，提升全省服務(wù)水平”，實(shí)現(xiàn)由“被動(dòng)輸出”轉(zhuǎn)為“主動(dòng)疏解”。

合作共建：開通醫(yī)療直通車

除了托管醫(yī)療機(jī)構(gòu)外，北京市通過對口支援、合作共建等多種方式，提高區(qū)域醫(yī)療水平。

北京—河北燕達(dá)模式被認(rèn)為是“模范案例”。從2014年開始，北京市多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)與位于河北燕郊的燕達(dá)醫(yī)院開展合作。其中，北京朝陽醫(yī)院派出多個(gè)臨床科室的專家、學(xué)科建設(shè)顧問及醫(yī)療管理團(tuán)隊(duì)支援燕達(dá)醫(yī)院;

北京天壇醫(yī)院與燕達(dá)醫(yī)院開展神經(jīng)科方面的合作;首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院與河北燕達(dá)醫(yī)院共同組建“兒科疾病診療中心”及“中醫(yī)綜合診療中心”。

60歲的劉先生是河北廊坊人，6月初突然出現(xiàn)頭暈嘔吐情況，被送往廊坊燕郊的燕達(dá)醫(yī)院，經(jīng)查為右側(cè)小腦腦梗。燕達(dá)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科迅速采取措施，劉先生轉(zhuǎn)危為安。

其主治醫(yī)生潘立艷說，作為一家民營醫(yī)院，燕達(dá)醫(yī)院通過同北京天壇醫(yī)院的合作，現(xiàn)在完全可以應(yīng)對像劉大爺這樣的腦梗疾病?！疤靿t(yī)院專家?guī)砹烁鼘I(yè)的治療方案，讓我們在腦梗的精準(zhǔn)治療方面可以做得更完善?！迸肆⑵G說。

據(jù)介紹，目前被派到燕達(dá)醫(yī)院的朝陽醫(yī)院管理、醫(yī)療、護(hù)理型人才達(dá)到130余名，覆蓋17個(gè)?？?。燕達(dá)醫(yī)院院內(nèi)已實(shí)現(xiàn)周一到周日均有朝陽醫(yī)院專家出診?！皠倎硌噙_(dá)醫(yī)院參觀的時(shí)候，病人才7個(gè)，現(xiàn)在（zui）多的時(shí)候有68個(gè)病床，還需要在樓道加床。”從朝陽醫(yī)院被派駐到燕達(dá)醫(yī)院的護(hù)士長吳虹說。

此外，今年1月份京冀醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)協(xié)議簽訂后，在燕達(dá)醫(yī)院就醫(yī)的北京患者辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù)后，還可以實(shí)現(xiàn)就診費(fèi)用持卡直接結(jié)算?！皬慕ㄔ褐跞比恕⑷奔夹g(shù)，1000張床位只有不到30位患者的小醫(yī)院，到如今年門診量28萬多人次的大型綜合醫(yī)院，毋庸置疑，北京為燕達(dá)輸入了大量‘養(yǎng)分’?！?a href="http://www.zhaikernow.com" target="_blank" class="colorblue f16">燕達(dá)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

協(xié)同發(fā)展：打破地域限制

除了北京兒童醫(yī)院托管保定市兒童醫(yī)院、北京—燕達(dá)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目外，京冀聯(lián)手的項(xiàng)目還有：服務(wù)首鋼等在京企業(yè)外遷的北京—曹妃甸醫(yī)療合作項(xiàng)目;為申辦2022年冬奧會(huì)提供醫(yī)療衛(wèi)生保障的北京—張家口醫(yī)療合作項(xiàng)目;旨在逐步形成京津冀西北部生態(tài)涵養(yǎng)區(qū)的區(qū)域醫(yī)療中心的北京—承德醫(yī)療合作項(xiàng)目;

要在北京和石家莊之間形成具有一定醫(yī)療輻射能力的區(qū)域中心的北京—保定醫(yī)療合作項(xiàng)目。同時(shí)，京津冀三地醫(yī)療衛(wèi)生正在逐步建立區(qū)域內(nèi)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，擴(kuò)大三地醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)學(xué)影像資料共享等合作。

“有序疏解北京非首都功能是京津冀協(xié)同發(fā)展的戰(zhàn)略核心。在帶動(dòng)津冀醫(yī)療水平提高的同時(shí)，也降低了進(jìn)京外地患者的比重。一升一降之間，改變了此前不平衡的雙城醫(yī)療關(guān)系，讓兩地協(xié)同發(fā)展更加緊密。

高小俊說，北京市衛(wèi)計(jì)委按照非首都功能疏解方案的總體要求，嚴(yán)格執(zhí)行了醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的“負(fù)面清單”制度。一方面，嚴(yán)控北京市東、西城區(qū)及五環(huán)路內(nèi)的新增醫(yī)療資源，初步遏制了大醫(yī)院的盲目擴(kuò)張;另一方面，引導(dǎo)核心區(qū)優(yōu)質(zhì)資源向資源薄弱地區(qū)轉(zhuǎn)移。

“北京市衛(wèi)計(jì)委已經(jīng)規(guī)劃約20個(gè)市屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疏解項(xiàng)目，目標(biāo)是疏解總床位5600余張;通過與國家衛(wèi)計(jì)委及委屬委管醫(yī)院的溝通，初步形成了13家委屬委管醫(yī)院的疏解意向項(xiàng)目匯總。目前，在北京周邊地區(qū)初步形成了33家醫(yī)院或院區(qū)構(gòu)成的醫(yī)療服務(wù)帶，總床位達(dá)到29946張，占全市床位總數(shù)的26.4%?！备咝】≌f。

“北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診患者中，69%是北京本地病人，31%是外地患者，外地患者中來自河北的（zui）多，每年就超過820萬人次。從數(shù)據(jù)看，三地每位醫(yī)生日均診療人次中，河北僅為北京和天津的一半左右，這說明河北不僅要增加醫(yī)療資源配置，更要提高診療效率?！北本┦行l(wèi)計(jì)委主任雷海潮曾公開表示。