發(fā)布時(shí)間:2013-10-09
輸尿管腫瘤的檢查靜脈尿路造影:輸尿管有偏心性或中心性充盈缺損,表面毛糙不齊,凹凸不平,形狀不整或呈長(zhǎng)圓形;病灶處輸尿管輪廓消失;梗阻上方有不同程度積水,腎功能減退;腫瘤下方呈杯口狀擴(kuò)張。
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輸尿管腫瘤尤其是惡性腫瘤患者,無(wú)論是采用輸尿管鏡治療及保守性手術(shù),還是治療性手術(shù)后,都應(yīng)制定詳細(xì)而嚴(yán)格的隨訪計(jì)劃,具體包括:①定期檢查尿常規(guī)及尿脫落細(xì)胞;②定期復(fù)查靜脈尿路造影或逆行腎盂輸尿管造影;③定期膀胱鏡和輸尿管鏡檢查,(zui)初2年,每3個(gè)月1次,以
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輸尿管腫瘤的治療原則:?jiǎn)蝹?cè)應(yīng)做包括患側(cè)腎、全長(zhǎng)輸尿管及膀胱袖套狀切除,雙側(cè)時(shí)可保留一側(cè)功能較好的腎。由于輸尿管癌復(fù)發(fā)率較高,且有腫瘤種植及多中心生長(zhǎng)的特點(diǎn),術(shù)后應(yīng)按照膀胱癌治療原則做全身化療、膀胱灌注化療及定期膀胱鏡復(fù)查。
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輸尿管腫瘤的病因尚未完全明了,與腎盂及膀胱腫瘤相似,吸煙,飲用咖啡,濫用鎮(zhèn)痛藥,某些特殊職業(yè),慢性炎癥,積水,結(jié)石,使用環(huán)磷酰胺化療,遺傳等多種因素與輸尿管腫瘤的發(fā)生,發(fā)展有關(guān),有研究發(fā)現(xiàn)吸煙者發(fā)生輸尿管腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)比腎盂腫瘤和膀胱腫瘤都高
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