三叉神經痛是指一側面部三叉神經分布區(qū)內反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛,被醫(yī)學界稱之為“天下痛”,國內統(tǒng)計的發(fā)病率52.2/10萬,女性略多于男性,右側多于左側,發(fā)病率可隨年齡而增長。
三叉神經痛之癥狀
該病驟發(fā)、驟停,呈閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作,以致病人精神萎靡不振,行動謹小慎微,甚至不敢洗臉、刷牙、進食,說話也小心,惟恐引起發(fā)作,極大地影響人正常的生活和工作。
大部分患者會選擇口服卡馬西平片以達到緩解的目的,但大約1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩暈、消化道不適等副作用,或是難以達到預期效果,以至于逐漸加量導致其他不良反應發(fā)生。也有的患者做過三叉神經及半月神經節(jié)封閉術,通過注射的藥物直接作用于三叉神經,使之變性,造成傳導阻滯,而得以止痛,但其療效時間不能長久,操作復雜,復發(fā)率高等弊端使之難以流行開來。
三叉神經痛如何治療,微血管減壓術手刃三叉神經痛
燕達醫(yī)院天壇-燕達腦科中心在京東地區(qū)率先開展的微血管減壓術,是目前原發(fā)性三叉神經痛選的手術治療方法,也是醫(yī)學界公認的治療該病的標準方法。三叉神經痛的主要原因是三叉神經根部受到微血管壓迫,造成面部劇痛,壓迫神經的血管稱之為責任血管。
1、手術方法:通過在患側耳后開大小約2cm骨瓣,于顯微鏡下進入橋小腦角區(qū),對三叉神經走行區(qū)進行探查,將所有可能產生壓迫的血管、蛛網膜條索都“松懈”開,并將這些血管以Tefflon墊片與神經根隔離,一旦責任血管被隔離,產生刺激的根源就消失了,三叉神經核的高興奮性就會隨之消失,恢復正常。
2、治療優(yōu)勢:絕大多數患者術后疼痛立即消失,并保留正常的面部感覺和功能,不影響生活質量。
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