腦動(dòng)靜脈畸形的檢查方法有哪些?
1病史:青年人有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦內(nèi)出血史平時(shí)有頭痛癲癇發(fā)作和一側(cè)肢體無力時(shí)更應(yīng)懷疑本病常為突然發(fā)病并有誘因
2體檢:出血者應(yīng)檢查有無腦膜刺激征有無顱內(nèi)雜音和由于盜血引起的神經(jīng)功能缺失體征
3腰椎穿刺:測量顱內(nèi)壓;了解腦脊液是否血性并作紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
4頭顱CT 可見局部混合密度區(qū)增強(qiáng)后可見不規(guī)則增強(qiáng)區(qū)并可見迂曲擴(kuò)張血管還可以發(fā)現(xiàn)血腫和腦萎縮局部鈣化等繼發(fā)性改變
5頭顱MRI或MRA 可見病變區(qū)無信號迂曲成團(tuán)血管影MRA可見供血?jiǎng)用}畸形血管團(tuán)及引流靜脈
6經(jīng)顱超聲檢查:供血區(qū)域大動(dòng)脈血流速度增快搏動(dòng)指數(shù)降低
7選擇性全腦血管造影:可了解AVM的部位供血?jiǎng)用}畸形血管團(tuán)大小以及引流靜脈了解是否伴有動(dòng)脈瘤靜脈瘤動(dòng)靜脈瘺及腦盜血情況必要時(shí)加做頸外動(dòng)脈造影以了解是否有頸外動(dòng)脈參與供血
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