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立夏節(jié)氣已過，代表夏天到來，近幾天氣溫連續(xù)上升。夏天是腦血管疾病發(fā)病的高峰期，因此，在這個時候腦血管病人要多加留意身體狀況，警惕因高溫環(huán)境導(dǎo)致病情加重甚至引發(fā)多種并發(fā)癥。

過冷過熱都會讓腦血管疾病突發(fā)

天壇·燕達腦科中心神經(jīng)內(nèi)科主任王曉莉介紹，夏天天氣悶熱，人們?nèi)菀准痹?，腦血管疾病的患者更是如此，植物神經(jīng)紊亂容易引發(fā)心律失常。再加上炎熱的天氣造成很多人的睡眠質(zhì)量大打折扣，缺乏休息的腦血管患者更容易發(fā)病。

另外，高溫環(huán)境下，忽然飲用大量冷飲或突然進入空調(diào)很低的房間后，血管收縮，心臟、大腦等臟器的耗氧加劇，引發(fā)血壓波動，繼而腦血栓或腦出血等險情。特別是患有腦血管病的人，遇到忽熱忽冷地刺激后無法像正常人一樣能進行快速調(diào)節(jié)，一旦發(fā)生意外后果更加嚴重。因此，心腦血管病患者應(yīng)避免過冷、過熱，適當飲水及保證良好的睡眠。

王曉莉主任還向小編介紹了腦血管疾病的幾大危險因素，并提醒廣大市民，有如下情況的人在夏季要多加留意身體變化，做好相關(guān)預(yù)防措施：

1.高血壓、高血脂血病。高血壓是公認的腦血管?。▃ui）重要的獨立危險因素。血壓越高，卒中風(fēng)險就越大。高血壓病人群的腦卒中危險性是正常人群的3~6倍;

2.糖尿病。糖尿病也是腦血管?。▃ui）常見的獨立危險因素，糖尿病患者發(fā)生缺血性腦血管病的危險性是普通人群的2~3倍;

3.心臟病。各種心臟病，如心房纖顫、急性心肌梗死等均可引起腦血管病;

4.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)。短暫性腦缺血發(fā)作既是一種腦血管病，也是一種危險因素。30%腦梗死患者在發(fā)病前曾有過TIA的病史，33%的TIA患者遲早要發(fā)展或再發(fā)生完全性卒中;

5.頸動脈狹窄。頸動脈狹窄是腦血管病潛在性危險因素。當狹窄程度加重或發(fā)生血流動力學(xué)改變時，可發(fā)生缺血性腦血管病;

6.腦血管疾病史。曾患過腦血管疾病者的復(fù)發(fā)率明顯升高。

7.吸煙。吸煙是（zui）容易預(yù)防的危險因素。腦血管疾病的危險性與吸煙的量成正比，吸煙人群的腦卒中危險性是不吸煙人群的6倍;

8.酗酒。酗酒是（zui）容易預(yù)防的危險因素。長期大量飲酒可引起腦動脈硬化或頸動脈粥樣硬化，（zui）終可導(dǎo)致腦血管病;

9.肥胖。肥胖也是導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)生的重要因素，同樣也是發(fā)病率比正常人群明顯增高的重要因素。

案例

與時間賽跑 急性腦梗死靜脈溶栓

日前，62歲的患者郭某因“突發(fā)左側(cè)肢體無力半小時”來我院急診就醫(yī)，急診行頭顱CT檢查未見出血灶，考慮急性腦梗死，急診科在啟動了“腦卒中應(yīng)急綠色治療通道”，邀請神經(jīng)內(nèi)科專家緊急會診，影像科啟動頭顱MRI檢查綠色通道。頭顱核磁結(jié)果示DWI序列未見明顯高信號，MRA顯示右側(cè)大腦中動脈水平段局限性狹窄。

經(jīng)與患者家屬溝通，簽署知情同意，在急診溶栓治療室心電監(jiān)測下給予溶栓治療，rt-PA50mg溶栓治療，其中5mg在1分鐘內(nèi)靜推，余下的在1小時以上靜脈泵入。治療后患者病情好轉(zhuǎn)，入院時面癱、左側(cè)肢體無力癥狀完全緩解。

急性缺血性卒中是卒中的（zui）常見類型，占所有卒中的80%，死亡率、致殘率高，早期溶栓治療是減少致殘率（zui）有效的辦法，這類疾病治療時間窗窄，及時評估病情和做出診斷至關(guān)重要，強調(diào)早期診斷、早期治療，溶栓治療是目前國際公認的治療超早期腦梗死的較為有效的方法。

王曉莉

專家擅長：主治頭痛、頭暈、腦血管病、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病、脊髓疾病、周圍神經(jīng)疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)急危重癥、疑難病等。

執(zhí)業(yè)經(jīng)歷：畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)，在三甲醫(yī)院從事神經(jīng)內(nèi)科臨床工作20余年，先后在上海瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進修2年，在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬二院、四院神經(jīng)內(nèi)科專修2年，在腦血管疾病及神經(jīng)系統(tǒng)急癥等方面積累了豐富的臨床工作經(jīng)驗，發(fā)表論文10余篇，主編《神經(jīng)系統(tǒng)疾病診治》。

6月份出診時間：每周一、周二、周三、周五上午