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天壇·燕達(dá)腦科中心自成立以來，相繼成功開展了大腦、小腦、腦干和推管內(nèi)的原發(fā)和繼發(fā)性腫瘤的手術(shù)治療，以及腦動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)，各類顱內(nèi)血腫清除術(shù)、三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)、腦室一腹腔分流術(shù)、顱骨成型術(shù)?？梢哉f，目前的天壇·燕達(dá)腦科中心——神經(jīng)外科已成為燕郊乃至京東地區(qū)腦外科診療基地。

下面兩個(gè)典型病例，將以點(diǎn)帶面，一窺天壇·燕達(dá)腦科中心神經(jīng)外科的“精工強(qiáng)技”。

介入挽救腦動(dòng)脈瘤破裂患者

近日，一位中年患者因腦出血入院。搶救中，發(fā)現(xiàn)患者昏迷加重，這讓神經(jīng)外一科的醫(yī)師們意識(shí)到其可能不是單純的腦出血，CT下的血管圖像也證明了這一點(diǎn)——顱內(nèi)基底動(dòng)脈瘤破裂。

據(jù)天壇·燕達(dá)腦科中心神經(jīng)外科專家介紹，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療關(guān)鍵是將動(dòng)脈瘤與正常血管完全隔離，達(dá)到防止動(dòng)脈瘤再出血的目的。對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療目前主要有兩種方法，開顱夾閉和介入治療。開顱手術(shù)是指行開顱手術(shù)暴露動(dòng)脈瘤，并在動(dòng)脈瘤外部夾閉瘤頸，將動(dòng)脈瘤隔離在正常血管之外。介入治療是經(jīng)導(dǎo)引導(dǎo)管將微導(dǎo)管插至動(dòng)脈瘤內(nèi)，經(jīng)微導(dǎo)管向動(dòng)脈瘤腔內(nèi)放置栓塞物質(zhì)，直至將整個(gè)動(dòng)脈瘤完全堵塞，同時(shí)盡量保持載瘤動(dòng)脈通暢，也可根據(jù)病情進(jìn)行載瘤動(dòng)脈閉塞。

疾病往往是朝著更令人棘手的方向發(fā)展?；颊叱嘶杳约又赝?，各項(xiàng)指標(biāo)也頻頻報(bào)警，而其腦內(nèi)的動(dòng)脈瘤在動(dòng)脈分支的叉路口，位置十分兇險(xiǎn)，治療難度極大。經(jīng)過對(duì)該患者進(jìn)一步的藥物治療及各種支持療法后，患者病情趨于平穩(wěn)，神經(jīng)外一科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)經(jīng)討論后決定采取介入手術(shù)挽救患者的生命。

此次介入手術(shù)不僅要克服患者本身病情的危重，還要在分叉段解決這個(gè)較大的動(dòng)脈瘤。經(jīng)過周密的準(zhǔn)備，神經(jīng)外一科順利完成了這次介入手術(shù)，把破裂出血的動(dòng)脈瘤封堵。

完整切除困擾患者的“大芒果”

不久前，神外一科迎來一位行動(dòng)不便的青年女性，接診醫(yī)生拿起患者外院的核磁膠片，不禁倒吸了一口涼氣，形如一顆“大芒果”的腫瘤占位在大腦內(nèi)，腦內(nèi)的正常結(jié)構(gòu)被壓迫得十分明顯。據(jù)了解，該患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)，只為把這顆“芒果”從腦中取出。

經(jīng)過天壇·燕達(dá)腦科中心神經(jīng)外科專家團(tuán)隊(duì)的病歷討論后，決定把這顆大芒果“啃掉”!在完善手術(shù)前的所有準(zhǔn)備后，患者于入院4天后進(jìn)行了手術(shù)。隨著患者手術(shù)一步步的進(jìn)行，患者腦部的腫瘤也逐漸暴露。其腫瘤與周圍組織聯(lián)系密切，血管神經(jīng)密密麻麻，血供豐富，腫瘤與腦組織的每一點(diǎn)剝離都要格外小心，避免引起大出血。在麻醉科醫(yī)師嚴(yán)密的配合下，手術(shù)（zui）終取得了成功，“大芒果”被完整切除。

經(jīng)過一段時(shí)間的治療與康復(fù)，該患者恢復(fù)了基本的活動(dòng)能力。困擾了病人與家屬長(zhǎng)時(shí)間的難題在天壇·燕達(dá)腦科中心神經(jīng)外科得以順利解決。