目前公認(rèn)的發(fā)病機(jī)制主要有兩種:
1、由于淀粉樣前蛋白的異常導(dǎo)致蛋白成分漏出細(xì)胞膜,導(dǎo)致神經(jīng)元纖維纏結(jié)和細(xì)胞死亡,基因位于21號染色體。
2、與載脂蛋白E(APO-E4)的基因有關(guān),APO-E4的增多能對抗APO-E2或APO-E3的功能。APO-E4使神經(jīng)細(xì)胞膜的穩(wěn)定性降低,導(dǎo)致神經(jīng)元纖維纏結(jié)和細(xì)胞死亡。APO-基因純合子比雜合子患病幾率高。
阿爾茨海默病通常起病隱匿,為特點(diǎn)性、進(jìn)行性病程,無緩解,由發(fā)病至死亡平行病程約8-10年,但也有些患者 病程可15年或以上。AD的臨床癥狀分為兩方面,即認(rèn)知功能減退癥狀和非認(rèn)知性精神癥狀。認(rèn)知功能障礙可參考癡呆部分。常伴有g(shù)ao級皮層功能受損,如失語、失認(rèn)或失用和非認(rèn)知性精神癥狀。認(rèn)知功能障礙可參與癡呆部分。根據(jù)疾病的發(fā)展和認(rèn)知功能缺損的嚴(yán)重程度,可分為輕度、中度和重度。
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