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CJ感染與人類周圍神經(jīng)病的關(guān)系日益受到重視。本研究介紹了四川農(nóng)村同一地區(qū)，4個家庭在同一時期各自發(fā)生與家中GBS患兒臨床表現(xiàn)相似的多種家禽家畜周圍神經(jīng)病。病前患兒家中先有家畜或家禽腹瀉流行，個別發(fā)生對稱性肢體麻痹，家畜家禽的坐骨神經(jīng)組織學(xué)檢查也證實為脫髓鞘或軸索變性的周圍神經(jīng)病?；純号c已發(fā)生癱瘓的病豬、鵝血清CJ Penner 19特異性IgM抗體均顯著增高，從病豬大便培養(yǎng)獲得的CJ菌株與家中患兒爺爺大便陽性培養(yǎng)菌株具有共有質(zhì)粒，提示系同一菌株傳播。以上結(jié)果充分證明，本研究4例GBS患兒家中發(fā)生人畜共患的CJ Penner19感染后的周圍神經(jīng)病。

與腹瀉的發(fā)生不同，與CJ相關(guān)的GBS是CJ感染后神經(jīng)免疫學(xué)機制誘發(fā)的周圍神經(jīng)病，因而多數(shù)患兒肢體癱瘓后大便CJ培養(yǎng)陰性。YuKi等[6]認(rèn)為，CJ菌體外膜蛋白脂多糖(LPS)與周圍神經(jīng)軸膜上GM1及GD1a神經(jīng)節(jié)脂有抗原性模擬現(xiàn)象。在此基礎(chǔ)上誘導(dǎo)體內(nèi)免疫活性細(xì)胞對周圍神經(jīng)損傷。然而，并不是所有血清型的CJ菌株均會引起周圍神經(jīng)病，多數(shù)CJ血清型因無此種交叉抗原性，它們只引起CJ腸炎而不會誘發(fā)GBS。我國和日本等許多國家都曾提到CJ Penner 19感染與GBS的發(fā)生關(guān)系密切。本研究的人畜共患肢體急性弛緩性麻痹不僅證實CJ Penner 19對周圍神經(jīng)組織的特殊致病性，還提示家禽家畜發(fā)生的CJ感染后周圍神經(jīng)病與GBS患兒有類似的免疫病理學(xué)過程。為今后深入研究與CJ相關(guān)的GBS發(fā)病機理，誘導(dǎo)理想的CJ感染后周圍神經(jīng)病動物模型提供較好的流行病學(xué)依據(jù)。

CJ是一種動物易感菌，動物糞便經(jīng)口傳播致人類患病。本研究病例均發(fā)生在偏遠(yuǎn)的農(nóng)村，衛(wèi)生條件較差?；純憾嘞祵W(xué)齡前兒童，沒有飯前便后以及接觸動物后洗手的習(xí)慣。因此，被污染的手及日常生活接觸可能成為CJ重要的傳播途徑，應(yīng)引起重視。國內(nèi)的GBS以農(nóng)村小兒居多[7]，防治CJ感染應(yīng)是降低GBS發(fā)生的一項重要措施。尤其當(dāng)家中動物有腹瀉發(fā)生時，更要注意病畜糞便經(jīng)口傳播，致急性腹瀉，甚至GBS在兒童中發(fā)生。