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垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的10%。隨著垂體瘤檢測(cè)水平的不斷提高，被查出來(lái)的病人逐年增多。

目前，我國(guó)還缺乏垂體瘤流行病學(xué)的調(diào)查資料。根據(jù)美國(guó)的調(diào)查，垂體瘤發(fā)病率是10-15/10萬(wàn)。國(guó)外有一組研究，隨機(jī)抽樣選擇了100個(gè)正常人做垂體磁共振檢查，垂體瘤的檢出率為16%。也就是說(shuō)，垂體瘤的發(fā)生率非常高，只是多數(shù)患者沒(méi)有表現(xiàn)出臨床癥狀而已。

垂體瘤按功能分類，可以分為兩大類，有分泌功能的垂體瘤和無(wú)功能垂體瘤，前者約占垂體瘤的65%-80%。

視力下降、閉經(jīng)、性欲減退——記得查垂體

垂體瘤的臨床表現(xiàn)千差萬(wàn)別。如泌乳素分泌型垂體瘤女性多見(jiàn)，典型表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳、不育，男性則表現(xiàn)為性欲減退、陽(yáng)萎、乳腺發(fā)育、不育等。生長(zhǎng)激素分泌型垂體瘤，未成年病人多為巨人癥，成年以后多表現(xiàn)為肢端肥大癥。促腎上腺皮質(zhì)激素分泌型垂體瘤表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、水牛背、皮膚紫紋、毳毛增多等。

大的垂體瘤壓迫周圍結(jié)構(gòu)會(huì)引起頭痛、視力減退、視野缺損等等。如果發(fā)生垂體瘤內(nèi)出血會(huì)有劇烈的頭痛、惡心嘔吐甚至失明、常伴眼外肌麻痹，可出現(xiàn)神志模糊、定向力障礙、頸項(xiàng)強(qiáng)直甚至突然昏迷。

天壇·燕達(dá)腦科中心專家介紹除了泌乳素瘤外，其他垂體瘤治療還是以手術(shù)為主。垂體瘤手術(shù)方式一是開(kāi)顱手術(shù)，二是經(jīng)鼻腔和蝶竇直達(dá)鞍底，這是從外界到達(dá)垂體的（zui）短途徑。傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大、出血較多，恢復(fù)較慢且易損傷視交叉、頸內(nèi)動(dòng)脈等結(jié)構(gòu)，甚至?xí)l(fā)生偏盲、偏癱、癲癇等并發(fā)癥。

天壇·燕達(dá)腦科中心神經(jīng)外科專業(yè)治療腦垂體瘤，在京東地區(qū)率先開(kāi)展顯微鏡下經(jīng)鼻-蝶入路垂體瘤切除術(shù)，是目前理想手術(shù)治療方法。該手術(shù)是借助顯微鏡和內(nèi)窺鏡兩種高端設(shè)備，通過(guò)鼻腔、蝶竇直達(dá)鞍底，找到垂體瘤并予以清除。

顯微鏡下經(jīng)單鼻孔——鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)

手術(shù)方式：經(jīng)鼻碟入路摘除腦瘤，改變了傳統(tǒng)打開(kāi)顱骨方式，極大程度上解除患者的痛苦。

相比開(kāi)顱手術(shù)，減輕了對(duì)鼻腔正常結(jié)構(gòu)的破壞，（zui）大限度的切除腫瘤。明顯縮短患者的住院時(shí)間，減少并發(fā)癥。經(jīng)鼻蝶微創(chuàng)手術(shù)具有腫瘤暴露佳，創(chuàng)傷和危險(xiǎn)性小，手術(shù)時(shí)間短、顱面外觀無(wú)損 傷，療效快、康復(fù)率高等優(yōu)點(diǎn)。

適應(yīng)癥：

①各種類型的垂體微腺瘤

②各種類型的垂體大腺瘤

③各種類型的垂體巨大腺瘤

④視交叉前置 者

⑤腫瘤向蝶竇生長(zhǎng)、向后下生長(zhǎng)侵入鞍背、斜坡者

⑥腦脊液鼻漏

天壇·燕達(dá)腦科中心——神經(jīng)外科

神經(jīng)外科由重點(diǎn)?？票本┨靿t(yī)院神經(jīng)外科中心主任級(jí)專家團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期入駐，通過(guò)臨床、科研、教學(xué)等形式毫無(wú)保留地把專業(yè)診療技術(shù)全面注入到天壇·燕達(dá)腦科中心-神經(jīng)外科，為患者解除病痛，挽救及延長(zhǎng)患者的生命。

科室開(kāi)展神經(jīng)系統(tǒng)疾病的手術(shù)治療包括：大腦、小腦、腦干、顱底和椎管內(nèi)的原發(fā)和繼發(fā)性腫瘤;出血性和缺血性腦血管疾病如動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈粥樣硬化所致頸動(dòng)脈狹窄等;先天性神經(jīng)系統(tǒng)畸形如枕大孔區(qū)畸形、脊髓空洞癥等;功能性神經(jīng)外科，如面肌痙攣、三叉神經(jīng)疼、癲癇、帕金森氏病和運(yùn)動(dòng)性疾病等;顱腦創(chuàng)傷。特別在腦膠質(zhì)瘤綜合治療;經(jīng)蝶微創(chuàng)手術(shù)治療垂體腺瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤具有豐富經(jīng)驗(yàn)。

科室開(kāi)展微創(chuàng)神經(jīng)外科技術(shù)，神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)、立體定向診療技術(shù)，力求讓患者在（zui）小創(chuàng)傷下（zui）大限度地恢復(fù)神經(jīng)功能，保留生理機(jī)能。

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姓名：郭爾安

職稱：主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)：顱腦外傷、脊髓神經(jīng)外科、顱腦腫瘤、小兒神經(jīng)外科、腦血管病、顱底腫瘤等

姓名：李京生

職稱：主任醫(yī)師

專業(yè)特長(zhǎng)：腦血管病、腦腫瘤、腦外傷。主要研究方向：顱腦外傷

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